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支氣管擴張,咳嗽,黃痰,惡臭。

典型癥狀是慢性咳嗽,咳出大量膿痰,反復咯血。咳痰最常見於早晨、晚上和睡前。咳痰順暢時患者感到輕松;如果排痰不暢,會明顯加重胸悶感和全身癥狀。痰多為黃綠色膿樣。

款待

1.清除過多的分泌物

根據不同病變部位進行體位引流,並結合霧化吸入。有條件的醫院可通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗。

2.抗感染

支氣管擴張患者感染的病原體多為革蘭陰性桿菌,如流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等。對這些病原體可選用抗生素,並盡可能做痰細菌培養和藥敏試驗,以指導治療。有基礎疾病者(如纖毛不動),可根據病情長期使用抗生素治療。

3.提高免疫力

低丙種球蛋白血癥和IgG亞類缺乏癥可用丙種球蛋白治療。

4.外科療法

病變部位肺不張長期不愈合;病變部位不超過壹葉或壹側;反復感染是藥物治療難以控制的。可以考慮手術治療。

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