1)自願接受無痛內鏡診療；2)敏感、恐懼、過度焦慮、無法配合此類檢查的患者；3)漫長而復雜的內鏡檢查和治療；4)壹般情況良好，美國麻醉學協會生理狀態分級為ASAⅰ-ⅱ級；5)不能合作的兒童或嬰兒。
1)有常規內鏡手術禁忌癥者；2) asa ⅴ級患者；3)嚴重心臟病患者，如紫紺型心臟病、先天性心臟病伴肺動脈高壓、惡性心律失常、心功能3-4級。4)困難氣道和嚴重呼吸系統疾病(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、張口障礙、頸部或頜部活動受限、病態肥胖、急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺病急性發作、哮喘失控等。);5)肝功能差，急性上消化道出血伴休克，嚴重貧血，胃十二指腸流出道梗阻伴內容物瀦留；6)嚴重神經系統疾病患者(如急性中風、驚厥、癲癇未得到有效控制)；7)沒有監護人陪同的；8)有藥物濫用史、對鎮靜劑過敏等麻醉風險者。對於題主提到的多次手術，需要具體評估手術的類型、位置、大小。比如胃腸手術改變了正常的解剖結構，需要提前告知主治醫生。其他手術麻醉前需要麻醉門診評估。
麻醉前的評估和面談:無痛胃腸鏡麻醉前，麻醉醫師需要做好麻醉前的面談工作，首先告知患者知情同意書，告知患者鎮靜麻醉的操作流程，說明麻醉的目的和風險，征得患者和監護人的同意，簽署知情同意書。麻醉前評估的目的是全面了解患者的病史和相關檢查結果，判斷患者是否符合無痛麻醉的條件，詢問患者是否達到規定的飲水和禁食時間，是否有義齒。
完成準備工作:檢查麻醉機、氧氣、監護儀是否能正常工作，為患者建立靜脈通道以方便註射麻藥，為患者連接血壓、脈搏氧飽和度探頭、心電圖等監護設備，鼻端佩戴氧氣管。
麻醉期間的監測:麻醉期間，患者會出現缺氧、低血壓、肢體運動等情況。，需要麻醉醫生及時發現和處理。比如患者誤吸分泌物、嘔吐物時，需要及時進行口吸治療；當患者出現低氧血癥時，尤其是肥胖患者，需要在壓力下給面罩輸氧；當患者出現低血壓時，要加快補液速度，合理使用升壓藥。
麻醉後監護:麻醉後未清醒或清醒但對肌張力恢復不滿意的患者進入麻醉恢復室，由專職麻醉醫師監護其血壓、心率、呼吸、血氧飽和度及精神狀態，直至患者清醒，生命體征平穩，無特別不適方可離開。離開時需要有監護人陪同。禁止駕駛、高空作業和其他活動。