說明:甲磺酸酚妥拉明註射液說明書由國家藥品監督管理局於2001年12月31日國藥監註[2001]586號《關於印發第壹批化學藥品說明書的通知》發布。國家藥品監督管理局公布的說明書是規範修訂後的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應癥〕應與原批準的內容壹致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。
藥品名稱
通用名:甲磺酸酚妥拉明註射液
商品名:
英文名:Phentolamine Mesilate Injection
漢語拼音:Jiahuangsuan Fentuolaming Zhusheye
本品主要成分及其化學名稱為:
主要成分為:甲磺酸酚妥拉明,其化學名稱為:3[[(4,5二氫1H咪唑2基)甲基](4甲苯基)氨基]苯酚甲磺酸鹽。
其結構式為:
分子式:C17H19N3O·CH4O3S
分子量:377.46
性狀
本品為無色或微黃色的澄明液體.
藥理毒理
本品為α腎上腺素受體阻滯藥。
1.本品為α腎上腺素受體阻滯藥,對α1與α2受體均有作用,能拮抗血液循環中腎上腺素和去甲腎上腺素的作用,使血管擴張而降低周圍血管阻力。
2.拮抗兒茶酚胺效應,用於診治嗜鉻細胞瘤,但對正常人或原發性高血壓患者的血壓影響甚小。
3.能降低外周血管阻力,使心臟後負荷降低,左室舒張末期壓與肺動脈壓下降,心搏出量增加,可用於治療心力衰竭。
藥代動力學
肌內註射20分鐘血藥濃度達峰值,持續3045分鐘,靜脈註射2分鐘血藥濃度達峰值,作用持續1530分鐘。靜註的T1/2約19分鐘。靜脈註射後約有壹次給藥量的13%以原形自尿排出。
適應癥
1.用於診斷嗜鉻細胞瘤及治療其所致的高血壓發作,包括手術切除時出現的高血壓,也可根據血壓對本品的反應用於協助診斷嗜鉻細胞瘤;2.治療左心室衰竭;3.治療去甲腎上腺素靜脈給藥外溢,用於防止皮膚壞死。
用法用量
1.成人常用量:
(1)用於酚妥拉明試驗,靜脈註射5mg,也可先註入1mg,若反應陰性,再給5mg,如此假陽性的結果可以減少,也減少血壓劇降的危險性;
(2)用於防止皮膚壞死,在每1000ml含去甲腎上腺素溶液中加入本品10mg作靜脈滴註,作為預防之用。已經發生去甲腎上腺素外溢,用本品510mg加10ml氯化鈉註射液作局部浸潤,此法在外溢後12小時內有效;
(3)用於嗜鉻細胞瘤手術,術時如血壓升高,可靜脈註射25mg或滴註每分鐘0.51mg,以防腫瘤手術時出現高血壓危象;
(4)用於心力衰竭時減輕心臟負荷,靜脈滴註每分鐘0.170.4mg。
2.小兒常用量:
(1)用於酚妥拉明試驗,靜脈註射壹次1mg,也可按體重0.15mg/kg或按體表面積3mg/m2;
(2)用於嗜鉻細胞瘤手術,術中血壓升高時可靜脈註射1mg,也可按體重0.1 mg/kg或按體表面積3mg/m2,必要時可重復或持續靜脈滴註;
不良反應
較常見的有直立性低血壓,心動過速或心律失常,鼻塞、惡心、嘔吐等;暈厥和乏力較少見;突然胸痛(心肌梗死)、神誌模糊、頭痛、***濟失調、言語含糊等極少見。
禁忌癥
嚴重動脈硬化及腎功能不全者,低血壓、冠心病、心肌梗死,胃炎或胃潰瘍以及對本品過敏者禁用。
註意事項
作酚妥拉明試驗時,在給藥前、靜脈給藥後至3分鐘內每30秒、以後7分鐘內每1分鐘測壹次血壓,或在肌內註射後3045分鐘內每5分鐘測壹次血壓。對診斷的幹擾,降壓藥、巴比妥類、鴉片類鎮痛藥、鎮靜藥都可以造成酚妥拉明試驗假陽性,故試驗前24小時應停用;用降壓藥必須俟血壓回升至治前水平方可給藥。
孕婦及哺乳期婦女用藥
需權衡利弊再慎用。
老年患者用藥
在老年人用本品誘發低溫的可能性增大,應適當減量。
藥物相互作用
忌與鐵劑配伍。
1.與擬交感胺類藥同用,使後者的周圍血管收縮作用抵消或減弱;
2.與胍乙啶同用, *** 性低血壓或心動過緩的發生率增高;
3.與二氮嗪同用,使二氮嗪抑制胰島素釋放的作用受抑制;
4.苯巴比妥類、導眠能等加強本品降壓作用。
藥物過量
可引起低血壓、心律不齊、全身靜脈血量增加、休克、頭痛、視力障礙、嘔吐、低血糖等,必要時用升血壓藥。
規格
(1)1ml:5mg (2)1ml:10mg
有效期
貯藏
遮光,密閉保存。
批準文號
生產企業
企業名稱:
地 址:
郵政編碼:
聯系電話:
甲磺酸酚妥拉明註射液
說明書起草說明
藥品名稱
通用名、商品名、英文名、漢語拼音、主要成分及化學名稱、結構式、分子式、分子量;
性狀
參見2000版中國藥典168頁
藥理毒理
參見2000年版臨床用藥須知229頁[藥理學]1藥效學
藥代動力學
參見2000年版臨床用藥須知229頁[藥理學]2藥動學
適應癥
參見2000年版臨床用藥須知229頁
適應癥
用法用量
參見2000年版臨床用藥須知229頁
用法用量
不良反應
參見2000年版臨床用藥須知229頁
不良反應
禁忌癥
、
註意事項
參見2000年版臨床用藥須知229頁
註意事項
孕婦及哺乳期婦女用藥
、
老年患者用藥
參見1995年版臨床用藥須知179頁
註意事項
1.2.4
藥物相互作用
參見1995年版臨床用藥須知179頁
藥物相互作用
規格
、
貯藏
參見2000年版中國藥典168頁