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常吃阿司匹林腸溶片,這些知識壹定要知道

阿司匹林抑制血小板血栓素 A2的生成從而抑制血小板聚集,其機理為不可逆的抑制環氧合酶的合成;由於血小板內這些酶不可再合成,所以此抑制作用尤為顯著,阿司匹林對血小板還有其他抑制作用,因此它可廣泛應用於心血管疾病。阿司匹林也可用於解熱、鎮痛、消炎,通常口服 0.3-1 g 阿司匹林用於緩解疼痛和低熱,如感冒和流感,可降低體溫和解除關節肌肉疼痛。使用阿司匹林腸溶片時需要明白這五個問題

第壹,如何使用阿司匹林腸溶片?

阿司匹林腸溶片應飯前用適量水送服。用於降低急性心肌梗死疑似患者的發病風險: 建議第壹次劑量 300 mg,嚼碎後服用以快速吸收,以後每天 (100-200 )mg。用於預防心肌梗死復發: 每天 (100-300 )mg。用於中風的二級預防:每天( 100-300)mg。用於降低短暫性腦缺血發作(TIA)及其繼發腦卒中的風險:每天 (100-300 )mg。用於降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發病風險:每天 (100-300 )mg。用於動脈外科手術或介入手術後,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術:每天 (100-300 )mg。用於預防大手術後深靜脈血栓和肺栓塞:每天(100-200 )mg。用於降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大於 50 歲者)心肌梗死發作的風險:每天 100 mg

第二,阿司匹林腸溶片的適應癥有哪些?

由於阿司匹林對血小板聚集有抑制作用,所以阿司匹林腸溶片適應癥如下: ①降低急性心肌梗死疑似患者的發病風險;②預防心肌梗死復發;③中風的二級預防;④降低短暫性腦缺血發作(TIA)及繼發腦卒中的風險;⑤降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發病風險;⑥動脈外科手術或介入手術後,如經皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術;⑦預防大手術後深靜脈血栓和肺栓塞;⑧降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大於 50 歲者)心肌梗死發作的風險

第三,阿司匹林腸溶片的禁忌癥有哪些?

下列情況禁用阿司匹林腸溶片:①對阿司匹林或其它水楊酸鹽,或藥品的任何其它成份過敏;②水楊酸鹽或含水楊酸物質、非甾體抗炎藥導致哮喘的 歷史 ;③急性胃腸道潰瘍;④出血體質;⑤嚴重的腎功能衰竭;⑥嚴重的肝功能衰竭;⑦嚴重的心功能衰竭;⑧與氨甲蝶呤(劑量為 15 mg/周或更多)合用;⑨妊娠哺乳期婦女

第四,阿司匹林腸溶片會與哪些藥物相互作用?

1.阿司匹林腸溶片合用布洛芬會幹擾阿司匹林對血小板的不可逆抑制作用。具有心血管風險的患者使用布洛芬可使阿司匹林腸溶片的心血管保護作用受限

2.抗凝血藥,如香豆素衍生物、肝素,增加出血的風險

3.高劑量的其它含水楊酸鹽的非甾體抗炎藥,由於協同作用,增加潰瘍和胃腸道出血的風險

4.促尿酸排泄的抗痛風藥,如丙磺舒、苯磺唑酮,降低促尿酸排泄的作用

5.由於減少腎清除而增加地高辛的血漿濃度

6.抗糖尿病藥,例如胰島素、磺酰脲類,高劑量阿司匹林腸溶片具有降血糖作用而增強降糖效果,並且能與磺酰脲類競爭結合血漿蛋白

7.利尿藥與高劑量的阿司匹林腸溶片合用,減少腎前列腺素的合成而降低腎小球濾過

8.糖皮質激素,除用於 Addison 病替代治療的氫化可的松外,皮質類固醇治療過程中減少血液中水楊酸的濃度,並且由於皮質類固醇增加水楊酸的消除,在停止使用皮質類固醇治療後會增加水楊酸過量的風險

9.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE)與高劑量阿司匹林腸溶片合用,通過抑制前列腺素而減少腎小球濾過,此外,降低抗高血壓的作用

10.與血漿蛋白競爭結合而增加丙戊酸的毒性

11.由於阿司匹林腸溶片和乙醇的累加效應,增加對胃十二指腸粘膜的損害,並延長出血時間

第五,使用阿司匹林腸溶片時需要註意什麽?

1.雷氏綜合癥:有水痘或類似流感癥狀或正在從中恢復的兒童和青少年不應使用此產品。使用本產品時,如果出現惡心和嘔吐的行為變化,請咨詢醫生,因為這些癥狀可能是雷氏綜合癥的壹種早期征兆,這是壹種罕見但嚴重的疾病

2.過敏警報:阿司匹林可能引起嚴重的過敏反應,包括:麻疹,面部腫脹,哮喘(喘息),休克

3.胃出血警告:本產品含有非甾體抗炎藥,可能導致嚴重的胃出血

4.如果您曾經對其它任何止痛藥/發燒藥產生過過敏反應不要使用

5.如果妳患有胃出血,胃灼熱,高血壓,心臟病,肝硬化或腎臟疾病,正在服用利尿藥,患有哮喘請不要使用

6.如果出現過敏反應,胃出血,暈倒,吐血,大便帶血或黑色,肚子痛,疼痛加劇或持續超過10天,發燒持續超過3天,耳鳴或聽力下降等停止使用並詢問醫生

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