為保證我院麻醉藥品、第壹類精神藥品的安全使用，我院實施嚴格的三級管理，藥庫、藥房、臨床病房分別承擔相應的管理責任，根據我院，特制訂如下規定:
1、藥庫
1)藥庫由專人負責麻醉藥品、精神藥品的采購和管理，購買藥品付款采取銀行轉帳方式。
2)麻醉藥品、第壹類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。
3)驗收中發現缺少、破損的麻醉、第壹類精神藥品應雙人清點登記，報主管院長批準，並加蓋公章後向供貨單位查詢、處理。
4)藥庫的麻醉藥品、第壹類精神藥品必須儲存在保險櫃內，門、窗有防盜設施，並安裝報警裝置。
5)儲存麻醉、第壹類精神藥品實行專人負責、專庫(櫃)加鎖、雙人雙鎖。對進出專庫(櫃)的麻醉、第壹類精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄。
6)負責麻醉藥品、第壹類精神藥品管理的人員應堅持日結日清，動碰復核，/by/5e4220662e6d2.html帳物相符率100%。
7)麻醉藥品、第壹類精神藥品壹律不得外借。
8)保管人調離崗位必須有第三者在場，雙人清點帳物相符簽字後辦完交接手續，方可調離。
9)麻醉藥品、第壹類精神藥品庫、保險箱應張貼相應標識。
2、藥房
1)藥庫、門診藥房、病區藥房的麻醉藥品、第壹類精神藥品必須儲存在保險櫃內，門、窗有防盜設施，並安裝監控裝置，張貼麻醉藥品、第壹類精神藥品標識。
2)門診藥房應固定發藥窗口、有明顯標識並由專人負責麻醉藥品、第壹類精神藥品調配。
3)門診藥房、病區藥房、急診藥房的麻醉藥品、第壹類精神藥品基數，應根據用量制定合理基數，並由保管人簽字，藥學科主任審核，主管院長批準，藥庫備案。
4)藥房麻醉藥品、第壹類精神藥品的領用必須是該部門負責保管該類藥品的人員他人不得領用。
5)領藥人及時將領回的麻醉藥品、第壹類精神藥品儲存在保險櫃內，及時做好臺帳記錄。
6)處方的調配人、核對人應當仔細核對麻醉藥品處方、簽署姓名，並做好麻醉藥品、第壹類精神藥品處方專冊登記，對不符合規定的麻醉藥品、第壹類精神藥品處方，處方的調配人、核對人應當拒絕發藥。
7)藥房不得為患者辦理麻醉、第壹類精神藥品退藥，患者不再使用麻醉、第壹類精神藥品時，應將剩余麻醉藥品、第壹類精神藥品無償交還醫院，做好記錄，定期在衛生部門監督下進行銷毀。
8)藥房回收的麻醉藥品、第壹類精神藥品空安瓿或廢貼等包裝應加鎖保管，及時記錄，定期審批，在藥劑處負責人監督下銷毀。
3、病房
1)各病區、手術室、icu、急診室存放麻醉藥品、第壹類精神藥品均應放置在保險箱內，張貼相應標識，雙人雙鎖保管，以防失竊。
2)各病區、科室的麻醉藥品、第壹類精神藥品基數，應根據臨床需要制定合理基數，並由所在科室負責人、護士長申請，護理部主任確認簽字，藥學科主任審核，主管院長批準，藥庫備案。
3)麻醉藥品、第壹類精神藥品基數應班班交接，每日清點，做好交接班記錄。
4)麻醉藥品、第壹類精神藥品必須由醫生開具麻醉專用處方後才能使用，並做好使用記錄，盡快憑專用處方和用完的空安瓿至藥房補足基數。獨立值班醫生尚無麻醉處方權的，緊急情況下可開具壹次劑量，次日處方由具麻醉藥品處方權的上級醫生審核簽字後至藥房領取藥品。
5)醫院內各病區、手術室等調配使用麻醉藥品、第壹類精神藥品時需收回空安瓿和廢貼，領藥時交給藥房，核對批號和數量，並作記錄，剩余的麻醉、第壹類精神藥品應辦理退藥手續。
麻醉藥品、第壹類精神藥品要按規定妥善保管不得丟失和被盜，發現丟失和被盜案件要立即報告科主任、主管院長，醫院立即上報市衛生局、當地派出所。
法律依據：
《麻醉藥品、第壹類精神藥品三級管理制度》
為保證我院麻醉藥品、第壹類精神藥品的安全使用，我院實施嚴格的三級管理，藥庫、藥房、臨床病房分別承擔相應的管理責任，根據我院，特制訂如下規定:
1、藥庫
1)藥庫由專人負責麻醉藥品、精神藥品的采購和管理，購買藥品付款采取銀行轉帳方式。
2)麻醉藥品、第壹類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。
3)驗收中發現缺少、破損的麻醉、第壹類精神藥品應雙人清點登記，報主管院長批準，並加蓋公章後向供貨單位查詢、處理。
4)藥庫的麻醉藥品、第壹類精神藥品必須儲存在保險櫃內，門、窗有防盜設施，並安裝報警裝置。
5)儲存麻醉、第壹類精神藥品實行專人負責、專庫(櫃)加鎖、雙人雙鎖。對進出專庫(櫃)的麻醉、第壹類精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄。
6)負責麻醉藥品、第壹類精神藥品管理的人員應堅持日結日清，動碰復核，/by/5e4220662e6d2.html帳物相符率100%。
7)麻醉藥品、第壹類精神藥品壹律不得外借。
8)保管人調離崗位必須有第三者在場，雙人清點帳物相符簽字後辦完交接手續，方可調離。
9)麻醉藥品、第壹類精神藥品庫、保險箱應張貼相應標識。
2、藥房
1)藥庫、門診藥房、病區藥房的麻醉藥品、第壹類精神藥品必須儲存在保險櫃內，門、窗有防盜設施，並安裝監控裝置，張貼麻醉藥品、第壹類精神藥品標識。
2)門診藥房應固定發藥窗口、有明顯標識並由專人負責麻醉藥品、第壹類精神藥品調配。
3)門診藥房、病區藥房、急診藥房的麻醉藥品、第壹類精神藥品基數，應根據用量制定合理基數，並由保管人簽字，藥學科主任審核，主管院長批準，藥庫備案。
4)藥房麻醉藥品、第壹類精神藥品的領用必須是該部門負責保管該類藥品的人員他人不得領用。
5)領藥人及時將領回的麻醉藥品、第壹類精神藥品儲存在保險櫃內，及時做好臺帳記錄。
6)處方的調配人、核對人應當仔細核對麻醉藥品處方、簽署姓名，並做好麻醉藥品、第壹類精神藥品處方專冊登記，對不符合規定的麻醉藥品、第壹類精神藥品處方，處方的調配人、核對人應當拒絕發藥。
7)藥房不得為患者辦理麻醉、第壹類精神藥品退藥，患者不再使用麻醉、第壹類精神藥品時，應將剩余麻醉藥品、第壹類精神藥品無償交還醫院，做好記錄，定期在衛生部門監督下進行銷毀。
8)藥房回收的麻醉藥品、第壹類精神藥品空安瓿或廢貼等包裝應加鎖保管，及時記錄，定期審批，在藥劑處負責人監督下銷毀。
3、病房
1)各病區、手術室、icu、急診室存放麻醉藥品、第壹類精神藥品均應放置在保險箱內，張貼相應標識，雙人雙鎖保管，以防失竊。
2)各病區、科室的麻醉藥品、第壹類精神藥品基數，應根據臨床需要制定合理基數，並由所在科室負責人、護士長申請，護理部主任確認簽字，藥學科主任審核，主管院長批準，藥庫備案。
3)麻醉藥品、第壹類精神藥品基數應班班交接，每日清點，做好交接班記錄。
4)麻醉藥品、第壹類精神藥品必須由醫生開具麻醉專用處方後才能使用，並做好使用記錄，盡快憑專用處方和用完的空安瓿至藥房補足基數。獨立值班醫生尚無麻醉處方權的，緊急情況下可開具壹次劑量，次日處方由具麻醉藥品處方權的上級醫生審核簽字後至藥房領取藥品。
5)醫院內各病區、手術室等調配使用麻醉藥品、第壹類精神藥品時需收回空安瓿和廢貼，領藥時交給藥房，核對批號和數量，並作記錄，剩余的麻醉、第壹類精神藥品應辦理退藥手續。
麻醉藥品、第壹類精神藥品要按規定妥善保管不得丟失和被盜，發現丟失和被盜案件要立即報告科主任、主管院長，醫院立即上報市衛生局、當地派出所。