說明:富馬酸比索洛爾片說明書由國家藥品監督管理局於2002年04月16日藥監註函[2002]106號《關於公布第四批化學藥品說明書目錄的通知》發布。國家藥品監督管理局公布的說明書是規範修訂後的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應癥〕應與原批準的內容壹致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。
藥品名稱
通用名:富馬酸比索洛爾片
曾用名:
商品名:
英文名:Bisoprolol Fumarate Tablets
漢語拼音:Fumasuan Bisuoluo’er Pian
本品主要成份及其化學名稱為:1[4[[2(1甲基乙氧基)乙氧基]甲基]苯氧基]3[(1甲基乙基)胺基]2丙醇富馬酸鹽。
結構式:
分子式:(C18H31N?O4)2·C4H4O4
分子量: 766.96
性狀
本品為白色片。
藥理毒理
本品是選擇性β1腎上腺素能受體阻滯劑。無內在擬交感活性和膜穩定作用。不同模型動物實驗表明它與β1受體的親和力比β2受體大11~34倍,對β1受體的選擇性是同類藥物阿替洛爾(Atenolol)的4倍。本品作用時間長(24小時以上),連續服用控制癥狀好且無耐受現象,對呼吸系統副作用極小,未見對脂肪分解代謝的影響。
藥代動力學
本品口服吸收迅速、完全,生物利用度高(>90%),首過效應低(<10%),血藥濃度達峰時間1.7~3.0小時,穩定血藥濃度在20~60?g/L,給藥後肺、腎、肝含量最高,體內半衰期長(t1/210小時)。該藥的50%經肝臟代謝,50%由腎臟排泄,有平衡消除的特點。
適應癥
用於原發性高血壓、心絞痛的治療。
用法與用量
口服。壹日1次,起始劑量2.5mg,最大劑量每日不超過10mg,請遵醫囑。
對有輕微或中度肝腎功能不全者劑量不需調整,晚期腎功能不全(肌肝廓清率<20毫升/分)及嚴重肝功能不全者,每日劑量不宜超過10mg。
不良反應
1.服藥初期可能出現有輕度乏力、胸悶、頭暈、心動過緩、嗜睡、心悸、頭痛和下肢浮腫等,繼續服藥後均自動減輕或消失。
2.在極少數情況下會出現胃腸紊亂(腹瀉、便秘、惡心、腹疼)及皮膚反應(如紅斑、瘙癢)。
3.偶見血壓明顯下降,脈博緩慢或房室傳導失常。
4.有時產生麻刺感或四肢冰涼,在極少情況下,會導致肌肉無力,肌肉痛性痙攣及淚少。
5.對間歇性跛行或雷諾現象的病人,服藥初期,病情可能加重,原有心肌功能不全者亦可能病情加劇。
6.偶爾會出現氣道阻力增加。
7.對伴有糖尿病的年老患者,其糖耐量可能降低,並掩蓋低血糖表現(如心跳加快)。
禁忌
1.休克、房室傳導障礙(二度和三度房室傳導阻滯)、病竇綜合癥、竇房阻滯、心動過緩(50/分以下),血壓過低,支氣管哮喘及外周循環障礙晚期。
2.腎上腺瘤(嗜鉻細胞瘤),僅在使用α受體阻斷劑後方能服用本品。
註意事項
1.血糖濃度波動較大的糖尿病人及酸中毒病人宜慎服。
2.肺功能不全,嚴重肝腎功能不全患者慎用。
3.中斷治療時應逐日遞減劑量,與其他降壓藥合用時常需減量。
4.萬壹過量而引起心動過慢或血壓過低時,須停服本品。必要時,可單獨或連續使用如下藥物,阿托品0.5mg~2.0mg靜註,異丙喘寧緩慢靜註適量;高血糖素1mg~5mg(或1mg~10mg)。
5.由於本品的降壓作用,可能減弱病人駕車或操縱機器能力,尤其在初服用時或轉換藥物時以及與酒精同服為甚,但不致直接影響人的反應能力。
孕婦及哺乳期婦女用藥
懷孕期服本品時,為防止新生兒心動過緩、低血壓、低血糖,應在預產期72小時前停用本品。若需繼續服用,新生兒在娩出後48~72小時內應密切監護。
兒童用藥
不宜服用本品。
老年患者用藥
請遵醫囑。
藥物相互作用
1.本品與其他抗高血壓藥物並用時降壓作用增強。
2.本品與利血平、甲基多巴、氯壓定或氯苯醋胺咪聯用可減慢心率。
3.與利血平聯用時,需在本藥停用幾天之後才能停用利血平。
4.與心痛定聯用能增強本品的抗高血壓效果。
5.與異搏停或硫氮 酮類鈣離子拮抗劑或其他抗心律失常藥***同使用時,需對病人監護,因可致低血壓、心動過緩及其他。
藥物過量
萬壹過量而引起心動過慢或血壓過低時,須停服本品。必要時,可單獨或連續使用如下藥物,阿托品0.5mg~2.0mg靜註,異丙喘寧緩慢靜註適量,高血糖素1mg~5mg(或1mg~10mg)。
規格
5mg
貯藏
遮光、密封保存。
包裝
鋁塑泡罩、袋裝,10片/板。
有效期
批準文號
生產單位
企業名稱:
地 址:
郵政編碼:
電話號碼:
傳真號碼:
網 址: