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人吃什麽藥會誤得癌癥?

近年來,關於藥物致癌的報道很多。目前國內外對此都很重視,規定所有新藥都要進行致畸、致癌、致突變試驗。但致癌因素很多,如身體狀況(長期精神惡性刺激、免疫功能低下)、食物(偏食、維生素和微量元素缺乏或失衡)、環境影響(空氣和飲用水汙染)和長期接觸可能致癌的化學物質等,且癌癥的形成有較長的潛伏期和動物種類。因此,很難準確評價致癌藥物。為了引起人們的註意,避免長期應用,本文僅對近年來國內外研究報道的可能致癌的藥物進行簡要介紹。(1)報道較多且肯定的致癌藥物是免疫抑制劑(據統計,接受免疫抑制劑治療的腎移植患者的癌癥發病率比普通人高100倍)和非那西丁(可引起腎盂癌和膀胱癌)。該產品已被國內外淘汰。但其復方制劑止痛藥片和復方阿司匹林在國內仍有保留和應用)、己烯雌酚(女性生殖器腺癌和胎兒致癌)、黃體酮(宮頸癌)、尼爾雌醇(乳腺癌和子宮癌)、他莫昔芬(子宮癌)、氯黴素(白血病)、苯妥英鈉(惡性淋巴瘤)、利血平(乳腺癌)、奧美拉唑(胃癌)。砷化合物(皮膚癌)、煤焦油軟膏(皮膚癌)、甲基紫溶液(皮膚癌)、土黴素和氨基比林(在酸性介質中能產生致癌物二甲基亞硝胺)。據國外報道,長期服用鈣拮抗劑的患者,腸癌、肺癌、淋巴瘤、前列腺癌、造血器官癌等常見癌癥發病率較高,其中維拉帕米發病率最高,其次是硝苯地平和地爾硫卓。(2)動物實驗中可能致癌的藥物:阿黴素、維那妥因、灰黃黴素、甲硝唑、異煙肼、保泰松、四氯化碳、蝸牛醋、阿糖胞苷、利巴韋林(病毒唑)、阿昔洛韋(阿昔洛韋)、更昔洛韋(丙氧鳥苷)等。(3)抗癌藥致癌:見第壹章,問題37。(4)中草藥致癌:農吉利、款冬花、胡椒、花椒、大黃、檳榔、伸筋草、陽起石、滑石粉、相磊、馬兜鈴、防己、馬兜鈴、阿莎麗、肉桂、豆蔻、印相、地榆、五倍子、雄黃、砒石也有致癌性。這些中藥有的本身就有致癌作用,有的是藥物汙染或黴變造成的。因此,不應使用受汙染或發黴的中藥。
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