即使是成年人,也不應將諾氟沙星作為新冠備用藥物。病毒引起的新冠感染,諾氟沙星是殺菌藥,用諾氟沙星來抗病毒,不但沒有任何積極作用,反而可能殺死腸道內的正常菌群,破壞腸道的微生態環境。有些難治性腹瀉和反復腸道感染就是濫用抗生素造成的。
孟魯司特也要慎用。該藥能在腸道形成保護膜,通過物理層面的原理,起到止瀉的作用。
腹瀉就止瀉,是最簡單的對癥治療,但也有觀點認為,無論是細菌性腹瀉還是病毒性腹瀉,都應該讓相關毒素排出體外,而不是通過藥物將其 "滯留 "在腸道內。
▲近日,諾氟沙星、孟魯司特等藥品相繼下架。視頻截圖
當然,孟魯司特可以防止腸道中的水分和電解質過度流失。但是,比止瀉更重要的維持體內水和電解質平衡的方法是補充液體,包括口服和靜脈註射。
水和電解質很復雜,人體的滲透壓涉及到更專業的醫學知識。對於輕微的腸道問題,可以使用孟魯司特來治療,但如果病情稍微復雜壹些,就應該聽從醫生的專業判斷。
不管XBB.1.5菌株的具體情況如何,它的進化必然遵循傳染病的基本規律,至少不會從空氣飛沫傳染變成腸道傳染病,不必過於擔心新菌株的消化道癥狀。
囤積藥物並不等於濫用藥物,但必須警惕囤積藥物會增加濫用的風險。因此,在止瀉藥下市沖上熱搜之際,壹定要針對當下的新藥熱潮展開廣泛的科普和宣傳。復方感冒制劑成分復雜,容易讓人在不知情的情況下重復用藥;喹諾酮類抗生素的大量囤積,也增加了抗生素濫用的風險......,藥品的副作用值得推崇,囤積藥品不僅可以少看到壹定的正面作用,還可以對潛在風險視而不見。