1 既然非布司他可以降尿酸，為什麽不能用於無癥狀高尿酸血癥的降尿酸治療？
在藥品說明書中，非布司他的適應癥僅推薦用於痛風患者高尿酸血癥的長期治療，而不適用於無癥狀高尿酸血癥患者。這是因為非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶來抑制尿酸的合成，從源頭上阻斷了血清尿酸的來源，所以對尿酸有很強的抑制作用。然而，對於無癥狀高尿酸血癥患者來說，尿酸水平升高與高嘌呤飲食攝入、酗酒、肥胖等代謝因素密切相關。這是壹種生活方式疾病，需要通過嚴格自律和調整健康的生活方式來控制。雖然服用藥物可以在短期內降低尿酸水平，但長期服用降尿酸藥物的安全性需要權衡利弊。此外，雖然尿酸水平升高會增加心血管疾病的風險，但目前還沒有臨床證據證實降低尿酸水平會降低心血管疾病的風險。此外，雖然尿酸水平升高會增加罹患心血管疾病的風險，但沒有臨床證據證實降低尿酸水平會降低罹患心血管疾病的風險，而且長期服用降尿酸藥物的安全性和依從性也令人擔憂。正因為如此，美國最新痛風指南不推薦無癥狀高尿酸血癥患者接受藥物降尿酸治療，而亞洲指南則持積極態度，認為無癥狀高尿酸血癥患者積極降尿酸治療可獲得更多臨床獲益，尤其是心血管獲益，因為高尿酸血癥不僅會誘發痛風，還會增加糖尿病、冠心病等疾病的風險。高尿酸血癥還會增加糖尿病、冠心病等疾病的風險。對於痛風患者來說，由於尿酸鹽結晶已經形成，並對關節和腎臟造成了不同程度的損害，降尿酸治療對於減少痛風急性發作次數，避免關節、腎臟和心血管系統的進壹步損害，具有較為積極的意義，利大於弊，在無癥狀高尿酸血癥的降尿酸治療方案中。中國指南推薦的壹線藥物是苯溴馬隆和別嘌醇，不推薦非布司他，更多是基於非布司他原研產品的規範和心血管安全問題
2 非布司他的不良反應？
3 非布索坦可以長期服用嗎？