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朝陽區民營醫保醫院

民營醫院出現於20世紀80年代,但直到2001年9月中國開放醫療市場,民營醫院才開始真正得到大規模發展.

民營醫院生存狀況

閱讀:20日期:2006-1-521:51:51

調查背景

壹邊是鋪天蓋地的廣告,壹邊是媒體的頻頻曝光。從2000年興起到現在,民營醫院壹直被誠信危機所困擾。那麽,民營醫院現在的經營狀況如何,醫療水平究竟是好是差

,公眾在多大程度上能接納它?帶著這壹系列問題,記者近日調查了北京的民營醫院。

揭秘·生存狀況

很多醫院是在燒錢

●約有20%民營醫院瀕臨倒閉,不少投資者抱著投機心理

記者走訪了北京的5家民營醫院,均不見公立醫院常有的患者人頭攢動的景象。北京北亞醫院的肖正權院長認為,壹家民營醫院的年流水量達到五六千萬,利潤占到流水量的3%至6%就算是經營得很好的。據他估計,北京市約有20%的民營醫院瀕臨倒閉。北京市朝陽區非公有制醫療機構協會劉常平會長說:“現實情況是,經營情況相對好的民營醫院也是微利,很多醫院是在燒錢。但有不少投資者抱著投機心理,僅考慮短期效益,運用不合理手段在短時間內賺到錢後,就將醫院轉手。”

專家分析:衛生部醫政司原司長於宗河說,大部分民營醫院確實遇到困難,但醫療水平過硬的民營醫院,經營狀況還是不錯的。實際上國家對民營醫院壹直大力支持,比如民營醫院有三年的稅收優惠期,民營醫院成為醫保定點單位的門檻,與公立醫院沒有區別。

揭秘·廣告宣傳

大科室瘋狂打廣告

●不少科室屬承包性質,大科室壹年廣告費在百萬元以上

今年7月,北京市工商局對違法醫療廣告進行了集中清理,但至今“男科、婦科診療中心”、“治療各種疑難雜癥”等非法醫療廣告仍屢見不鮮。記者了解到,北京某家以治療肝病為特長、其廣告常被查抄的民營醫院壹年廣告費達到了5000萬元。

某媒體廣告部門的李先生介紹,絕大部分醫療廣告都是醫院科室投放的,這些科室都是承包性質的,在廣告界還有“大科室”、“小科室”的說法,大科室就指的是男科和婦科,“男科中心”、“婦科中心”很大程度上是治性病,這樣的病收費可達上萬元,像其他壹些常見病收費過千元就不錯了,大科室比小科室更願意投放廣告,大科室壹年的廣告費肯定在百萬元以上。

專家分析:劉常平會長說,國外醫療廣告根本不允許存在,但在中國堅持不做廣告的民營醫院太少,這將導致廣告競爭替代醫院之間應有的醫療水平競爭,而且大量的廣告費用肯定要轉嫁到患者身上。於宗河壹針見血地指出,民營醫院的廣告常以“專科特色”、“診療中心”等字樣出現,是騙取患者的壹種方式,民營醫院在很多方面根本無法與公立大醫院相比,更不用談國際領先了。

揭秘·醫療水平

神秘處方吞金如

●秘密藥方不僅吞噬患者錢財,甚至有可能使病情惡化

治子宮肌瘤建議靠譜

記者曾陪同壹名子宮肌瘤患者去了兩家民營醫院就診,壹家醫院的醫生詳細地為患者講解了病情,並建議患者去公立大醫院檢查,以便制定出最適合病情的醫療方案。壹家醫院的醫生則建議患者只需定期做檢查了解病情變化就行了,兩家醫院的大夫都沒有開藥。海澱婦幼保健院的潘俊峰副院長告訴記者,子宮肌瘤是壹種婦科常見病,治愈相對較簡單,但吃藥效果不明顯,如果肌瘤未達到壹定大小,定期做B超觀察是最經濟的辦法,但想要孩子的人患了這種病會有點麻煩,因此,這兩家醫院的醫生提的建議都是合理的。

治股骨頭壞死有貓膩

在壹家以治療股骨頭壞死為專長的民營醫院門口,記者碰到了壹名來自內蒙古的張先生。他從電視上看到這家醫院的講座後就趕來了。張先生告訴記者:“自己得病後也去了北京的許多大醫院看,醫生都要求他動手術,但即使動了手術,也可能復發,這家醫院的醫生說,我這種情況吃藥就行,當即就為他開出壹個療程1000多元的藥方。”

北京某三甲醫院的壹位骨科周大夫告訴記者,上述的那家民營醫院他有耳聞,他們醫院也接診過在那邊沒治好而過來的病人。周醫生介紹,股骨頭壞死怎麽樣才算治愈西醫和中醫有不同的看法。在他們醫院,有壹套完整的指標體系來判斷病情發展到什麽地步,該采取那種治療方案,但很少有民營醫院能做到這樣。在他接待的股骨頭壞死的病人中有在外面花了二三十萬也沒治好的,有吃藥吃壞的。周大夫提醒患者,有的醫生給病人開出的藥方中會含有類固醇激素,它有鎮痛的作用,在短期內病人會覺得疼痛減輕,精神狀況變好,但這是在掩蓋病情,甚至使病情更加惡化。

專家分析:海澱區婦幼保健醫院的潘俊峰副院長說,他了解到有的聲稱治不育不孕的民營醫院常常為沒有子宮,或者雙側輸卵管堵塞等根本不能懷孕的患者開出金額巨大的藥方,靠吃藥就能懷孕是不可能的。而且病人通常很難識別他們,因為那些醫生的底方從不透露出去。

大夫多為退休醫生

同仁長虹醫院60多歲的劉大夫說,自己原來在濟南某部隊醫院工作,退休後就應聘來到這家醫院。該醫院婦科的壹名李醫生告訴記者,自己早年隨丈夫來到北京,在廠礦醫院做大夫,2年前內退了,就應聘到同仁長虹醫院。

東方博大醫院的王院長說:“在東方博大,軍隊退轉的醫生較多,45歲至70歲的醫生占到醫生總數的三分之壹。某三甲醫院的大夫告訴記者,他所認識的民營醫院大夫中還有“北漂壹族”,即許多外地公立醫院的醫生想來北京闖壹闖,看到招聘信息便過來了,這批人壹般年齡在三十多歲,醫術也過得去。

專家分析:於宗河認為,民營醫院人才引進困難是現實,所以必須聘用壹些老醫生,如果醫院聘用的都是從正規大醫院退下來的醫生,那麽醫院的醫療質量還是有保證的。

揭秘·醫療收費

價高價低霧裏看花

●免掛號費、低檢查費可能是壹個幌子

從走訪的5家民營醫院來看,記者發現掛號費普遍低於公立醫院,最多的也才3元,有壹家醫院打出“零掛號費”。記者以看同樣壹種皮炎病的名義走訪了三家民營醫院,前兩家的大夫均開出30元左右的藥物,都低於公立醫院的價格。之前記者曾去過三家公立大醫院看皮炎,最高的壹家開出147.9元的藥費,另兩家醫生分別開出了50多和40多元的藥物。

記者來到第三家民營醫院,壹名男大夫建議打點滴:“按照我的方子,妳每打完壹次點滴,半個小時後就立即見效果,壹天壹次,7天這個病百分之百可以治好。”記者了解到,每天的費用大概是50元左右,還開的都是最便宜的藥。

同樣在這家醫院,壹名婦科病患者告訴記者,她只是口頭描述了壹下病情,醫生沒有給她做任何檢查,就制定了治療方案,壹個療程7天至少得花1000多元,醫生還說壹個療程可能不夠。

專家分析:於宗河說,民營醫院由於人員少、成本低,看病費用確實能降下來壹些。但病人要警惕,免掛號費、低檢查費可能是壹個幌子,如果對價格有懷疑,病人應選擇多走幾家醫院,多了解情況。

■關鍵詞

民營醫院

民營醫院指社會資金進入醫療衛生領域、經營者的身份不再是政府、規模為20張病床以上的醫療衛生機構。民營醫院出現於20世紀80年代,但直到2001年9月中國開放醫療市場,民營醫院才開始真正得到大規模發展。民營醫院大部分是由私人診所發展起來的,也有壹部分是通過改制分離出來的。在全國各級民營醫療機構總數量已占半壁江山的情況下,其診療人次數卻僅占全國醫療機構總診療人次數的2.7%。在每年超過萬億元人民幣的中國醫療市場這塊大蛋糕中,民營醫院僅占不到3%。

■就醫提醒

壹病壹科多為承包

鑒別科室承包:承包科室多是以賺錢為目的。北亞醫院的肖院長提示,去民營醫院看病,如果發現該醫院的科室門類非常細,壹種病就能成立壹個科室的,該醫院的科室肯定多為承包的。

謹防醫托:在火車站等地,外地來北京看病的病人有可能遇到醫托,外地病人如果夾了片子袋,非常可能被醫托纏上。醫托壹般稱自己也來北京看病,當妳說出去哪家醫院,他們則告訴說,這家醫院已被查封,或醫療水平太低,見患者相信後再把患者帶到他推薦的醫院。業內人士透露,醫托與醫院或科室常常五五分,壹個醫托往往壹月便能掙出壹輛車。

●記者探秘

平價醫院

是否真平價

“十元就能做B超。”這是壹家平價民營醫院打出的廣告。記者來到該醫院發現,做壹次黑白B超確實只要10元,彩超的價格也才40元。該醫院的價目表顯示,掛號費、壹些10元以下的檢查項目都為免費。醫院的壹名醫生說:“我們就是平價醫院,檢查費用這壹塊確實較低,5元就能做壹個心電圖檢查,這個價格肯定是收不回成本的。”但記者在調查中也發現,壹名患者做現價680、原價1000元的超導無痛人流,幾天來光檢查費就已花了700元。

記者了解到,現在北京市有三家民營醫院打出了平價招牌,東方博大醫院於今年4月初實行了平價策略,該院王院長告訴記者:“我們是壹家新成立的綜合性醫院,沒有明顯專科特征,在各方面都不具備優勢,用低價打開市場吸引患者是從醫院長遠利益考慮的,雖然醫院會因此加重負擔,從目前看來這樣的做法還是比較奏效。”王院長表示:“醫院正在申請取得醫保資格,壹旦申請成功,醫院的收費不會總這麽低。”

劉常平會長認為,關於平價的做法最終是壹種短期行為,“這是沒辦法的辦法,在民營醫療機構不景氣的情況下,低價也許會使醫院實際損失更少壹些。但如果醫院降低了壹部分項目的價格,在別的項目上擡高價格,就是欺騙病人了。”

●隨機調查

民營醫院

市民不感冒

記者調查發現,前來民營醫院治療的患者以外地人和打工者居多。於宗河認為,去民營醫院看病的多是自費人群、無醫保的老人、外地人、打工人群、醫托帶來的病人等。但民營醫療機構中也有專門針對高端人群的醫院、診所,像和睦家醫院、維士達診所,他們的服務、醫療設備都不錯,但收費也不是普通人能承受的。

記者在街頭隨機詢問了二十來名北京市民,是否願意上民營醫院看病,只有壹位大媽反映民營醫院不錯,大媽說自己沒有醫保,去哪兒看病都壹樣,恰好自己住在壹家民營醫院附近,去那兒看過兩回病,發現醫院的醫務人員態度很好,收費也很低,就連她的女兒也說,這裏的收費比別處便宜多了。其他市民均表示不可能去私立醫院,壹位大爺說:“我們小區旁邊就有壹家民營醫院,但我從來不去。像我們退休的都有自己的醫保定點醫院,寧願遠點我也上那邊去。而且我聽說民營醫院好多醫生都是外地過來的,在這樣的醫院看病總不放心。”壹家在醫院旁邊開店的居民告訴記者:“我們就在它旁邊住也不上那兒看病,經常有外地人上它那兒看病,開壹次藥就幾千塊,都是中藥哪有那麽貴的。”不少市民都說,我們覺得做廣告的醫院都不太可靠,看病還得上正規大醫院看去。

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