壹、農村醫保卡如何使用
農村合作醫療,當年購買,次年生效享受報銷。合作醫療並不支持異地醫療,在就醫前需要征得當地合作醫療管理機構的批準,最好回購買地指定醫療機構。合作醫療保險報銷,需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。合作醫療保險的報銷是按比例進行的,壹般在20---85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。 參合農民可以選擇不同醫院就診,壹般采取就近原則,選擇不同醫院的報銷比例也有所不同,壹般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例,可以在壹定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。 農村醫保卡的報銷: 1、門診補償: (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。 (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。 (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。 (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。 (5)中藥發票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。 2.農保報銷 (1)報銷範圍: A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁***振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。 (2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。 3、大病補償 (1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人壹次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。 (2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。二、農村醫保卡主要的8項作用
1、個人社會保障相關信息記錄、電子憑證和信息查詢等。 2、記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息。 3、查詢本人養老、失業、醫療、工傷和生育保險繳納情況。 4、可持卡到醫院就醫,到藥店買藥。 5、辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務。 6、查詢養老保險、醫療保險累計總額等信息。 7、辦理領取養老金等社保事務,進行求職、失業登記,甚至參加職業培訓等。 8、將具有壹卡多用功能,例如繳納水電費、公交車乘車刷卡和電子錢包功能。 以上這些就是我整理的相關內容, 參保的農民,醫院就會給農民進行的就醫保險報銷,在壹定程度上減輕了農民的就醫看病負擔。對於農民來說,農村醫保卡起了很多的作用。