口服給藥:口服給藥(oral administration,per os,p.o.)是最常用的給藥方式,其主要吸收部位為小腸,吸收方式主要為脂溶擴散。東方燕園旗艦店
直腸給藥:過去傳統觀點認為,直腸給藥(per rectum)的最大優點在於可避開肝臟的首關消除,因而比口服藥物吸收率高。但近年來有學者研究發現,直腸內給藥其實大部分藥物仍可經痔上靜脈通路進入門靜脈到達肝臟。因此,經直腸給藥仍避免不了首關消除。由於直腸吸收表面積很小(0.02 m2),腸腔內液體量又少,pH 高(約8.0),故對許多藥物來說直腸內給藥的吸收反而不如口服迅速和規則。因此,直腸內給藥的優點僅在於可避免藥物對上消化道的刺激性。
舌下給藥:雖然口腔吸收面積僅0.5~1.0 m2,但此處血流豐富,故舌下給藥(sublingual administration)吸收迅速,加之藥物在該處可經舌下靜脈繞過肝臟直接進入體循環,無首關消除,特別適合口服給藥時易於被破壞(如異丙腎上腺素片等)或首關消除明顯(如硝酸甘油片等)的藥物。
註射給藥:最常用的註射給藥(injection administration)途徑為皮下註射(subcutaneous injection)和肌內註射(intramuscular injection)。註射後藥物多可沿結締組織迅速擴散,再經毛細血管及淋巴管的內皮細胞間隙(d﹥400 nm)迅速通過膜孔轉運吸收進入體循環(見圖3-3),所以註射給藥的最大特點是吸收迅速、完全。另外,註射給藥也適用於在胃腸中易被破壞(如青黴素G 等),不易吸收(如慶大黴素等)和在肝臟中首關消除明顯(如硝酸甘油片等)的藥物。
但必須指出,也有極少數藥物註射給藥不僅不能增加其吸收速度或吸收量,反而會因 為藥物在註射部位發生理化性質的改變,而導致吸收障礙和註射部位的不適及疼痛,吸收反而比口服差,如地西泮、苯妥英鈉、地高辛等。
吸入給藥:吸入給藥(inhalation administration)是指壹些氣體及揮發性藥物(如吸入麻醉藥、亞硝酸異戌酯等)經過呼吸道直接進入肺泡,由肺泡表面吸收,產生全身作用的給藥方式。由於肺泡表面積大(約200m2),又與血液只隔肺泡上皮及毛細血管內皮各壹層,且毛細血管內血流量又大,故藥物只要能到達肺泡,其吸收是極其迅速的。