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什麽是眼內絮狀物?

引起玻璃體混濁的原因很多,歸納起來有以下幾點:

壹.近視:100-300為輕度,300-600為中度,600度以上為高度。壹般來說,近視度數越高,眼底變化越明顯,發生玻璃體混濁、眼底出血、視網膜脫離、繼發性青光眼的可能性越大,由於近視度數高,由於眼球前後徑不斷增大、視網膜和脈絡膜不能相應長導致視網膜、脈絡膜呈彌漫性萎縮,由於視網膜很薄隨時會發生並發癥,而壹旦發生並發癥壹旦發生並發癥,治療就不容易了,晚期並發白內障就不能做手術了,因為眼底有病手術後還不如以前。

筆者在臨床多年,很多近視玻璃體混濁患者用西藥治療,效果並不好。很多患者治療3-5年渾濁度都降不下來。西藥只能用維生素類、眼毒類血型針。用藥相對簡單,眼鏡度數高,但眼底病依然存在。

中西醫結合治療本病壹舉多得,能營養眼底,改變眼底病變,改變視網膜的血液循環,提高細胞的抗缺氧能力,補充微量元素;能增加視網膜的厚度,並能早期防治並發癥。通過幾十年的臨床和研究,我們了解到,服藥3-6個月後,玻璃體混濁不加重,混濁出血逐漸減少和消失,眼底也有不同程度的改善。眼底也有不同程度的改善。視力和視野均有壹定程度的改變。

二、(1)玻璃體變性多見於老年人,眼底硬化或高度近視患者主要是玻璃體發生退行性改變,其變性產物以晶體沈積為主要特征,根據其形態可分為兩種:①有點狀閃光性青光眼。玻璃體內有無數雪花狀白點漂浮,漂浮物不大且不下沈,壹般不引起視力損害。(二)閃爍性玻璃體液化。液化的玻璃體出現 "燦爛 "的多角形結晶,隨眼球的轉動而上浮,眼球不動時迅速下沈。通常發生在雙眼。

(2)玻璃體發炎或色素遊離:主要由眼內其他組織發炎或色素細胞脫落進入玻璃體引起混濁。如慢性葡萄膜炎、色素膜炎、視網膜脫離、外傷或手術引起的眼內感染。其炎性細胞、色素細胞和血漿滲出到玻璃體內。

(3)玻璃體出血:最常見的玻璃體混濁。由多種因素引起:眼底疾病,如各種視網膜血管疾病、視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞等。影響視網膜和玻璃體的全身性疾病,如高血壓、糖尿病引起的視網膜出血和玻璃體新生血管增生。眼外傷引起的增殖性玻璃體視網膜病變和玻璃體出血,以及玻璃體或視網膜手術引起的出血。

④其他少見原因:先天性玻璃體變性混濁、玻璃體澱粉樣變性、玻璃體囊尾蚴病等。

玻璃體混濁早期的治療最為重要,提倡必要的預防和治療,壹旦治療不及時或用藥不當可導致失明。西醫治療玻璃體混濁,近視眼玻璃體混濁,只能戴眼鏡。有些激光手術治療風險大、費用高,十年內長期失明率比較高,且眼底疾病無法恢復。目前,中藥有壹定療效,我院的治療思路是改善視網膜營養狀態,減少並發癥。我院采用進口中草藥和名貴中藥配方治療該病,療效顯著。有數十年的臨床應用,研制出 "近視混濁散 "和 "玻璃體混濁散 "及 "康明寶3號",壹般都能提高視力。輕者用藥30天,重者用藥180天左右,有效率達95%。對於各種較為復雜的老年性混濁可綜合治療。

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