壹、腰椎間盤位於兩個椎體之間,是壹種具有流體力學性質的結構,由髓核、纖維環和髓核軟骨板三部分組成、纖維環是圍繞髓核的外周部分,環繞軟骨板的上下兩部分為椎體骨組織直接相連,整個腰椎間盤厚度為 8mm ~ 10mm。腰椎間盤突出癥壹定要改變不合理的生活方式,不能穿高跟鞋。腰椎間盤突出壹定要改變不合理的生活方式,不能穿高跟鞋,可以穿平底鞋或選擇負跟鞋康復鍛煉。髓核是壹種黏稠透明的膠狀物質,約占椎間盤橫截面的50%至60%。兒童期髓核與纖維環分界清楚,老年期髓核水分減少,膠原增厚,纖維環與髓核分界不清,被包裹在纖維環中,通過變形徑向分散來自椎體的壓力。它在腰椎運動中起到類似軸承的作用。正常人的身高每天都在變化,這與髓核含水量的變化有關。晚上比早上矮 1.5 厘米到 2.4 厘米,老年人的變化較小。
二、纖維環分為外、中、內三層,外層由膠原纖維帶組成,內層由纖維軟骨帶組成,纖維環的前部與兩側最厚的部分相等,後部幾乎是前部的兩倍,後部最薄,但壹般有1-2層纖維、纖維環斜向緊密分層排列,被髓核包圍,構成椎間盤的外周部分,就像壹個盤繞的彈簧,使上下纖維環可能會因長期姿勢不當或外力撞擊而松動。壹旦纖維環松弛,髓核就會移位並刺激神經,這就是通常所說的腰椎間盤突出癥。軟骨板是壹種透明、無血管的軟骨組織,椎體上下各壹,平均厚度為 1 毫米,中央區域較薄且呈半透明狀,位於後骨環內。終板上沒有神經組織,因此當終板受損時,既不會產生疼痛,也不會自我修復。椎體上下無血管的軟骨板,就像膝關節和髖關節的軟骨壹樣,可以承受壓力,保護椎體,緩沖壓力,連接椎體和椎間盤,進行營養交換。幼兒時期是椎骨的生長期。
三、腰椎(L)位於脊柱下部。它具有運動、負重和保護的功能。它與胸椎和骶椎相連,其承重和穩定功能尤為重要。腰椎由椎體借助椎間盤和縱韌帶連接而成;背部由椎弓、椎板、橫突和棘突組成(圖 1-1-6)。後部由椎弓、橫突和棘突組成(圖 1-1-6)。椎骨之間由關節、韌帶和肌肉連接。腰椎的前部和後部結構包圍著椎體固有體,椎節依次連接形成椎管,椎管容納脊髓下端、錐體和馬尾神經根。