小兒肺炎的中醫辨證治療
1.風寒襲肺癥候:哭聲低弱,口吐白沫,喉中痰鳴,面白肢冷,口周微紫,鼻翼輕度煽動,點頭呼吸,體溫正常或稍低,舌質淡紅,苔薄白,指紋淡紅,達風關或氣關。
治法:辛溫散寒,宣肺止嗽。
方藥:三拗湯加減。炙麻黃1g,杏仁、前胡各5g,陳皮、半夏、炙甘草各3g。鼻塞流涕加荊芥、防風;喘憋明顯加蘇子、炒白果;面白肢冷加桂枝。
2.風熱犯肺
癥候:發熱咳嗽,氣急痰鳴,吮乳困難口唇微紫,點頭呼吸,舌質紅,苔黃,指紋紫紅。
治法:辛涼清熱,宣肺止嗽。
方藥:麻杏石甘湯加減。炙麻黃1g,生石膏lOg,杏仁、前胡、蘆根、炙甘草各5g。熱重加黃芩;痰多加黛蛤散;口唇發紺加丹參。
3.肺熱血瘀
癥候:精神萎軟,咳嗽拒食,呼吸淺快,肢端及口唇發紫,面色灰黯,體溫不穩定,甚至出現黃疸或皮膚瘀點,舌質微紫,舌苔黃,指紋紫滯。
治法:清肺化痰,活血化瘀。
方藥:瀉白散加減。桑白皮、地骨皮、知母各6g,黃芩、雞血藤各5g,蘆根、杏仁各3g。精神萎軟加太子參;皮膚瘀點加丹參;喘促明顯加蘇子、蟬蛻。
專方驗方
1.肺炎壹號方:人參3g,麥冬6g,五味子6g,麻黃lg,杏仁3g,桔梗5g,天花粉5g,陳皮5g,川貝母1g,甘草2g。水煎濃縮至20ml,頻服。適用於新生兒肺炎正虛邪盛者。
2.肺炎二號方:炙麻黃1.5g,杏仁5g,葶藶子3g,丹參6g,紅花6g,桃仁5g,白人參3g,麥冬6g,五味子3g,生黃芪9g。水煎濃縮至20ml,每服5ml,日服4次。適用於新生兒肺炎氣虛血瘀者。
3.銀翹生脈散:銀花6g,連翹6g,人參6g,陳皮3g,麥冬4g,五味子4g。水煎服,每日1劑,分3~4次服。適用於各型新生兒肺炎。
4.清熱化痰飲:青黛3g,銀杏3g,蘇子6g,化橘紅6g,魚腥草5g,萊菔子5g。水煎服,每日1劑,分3~4次服。適用於新生兒肺炎熱甚痰多者。
中成藥治療
1.小兒止嗽丸:具有潤肺清熱,止嗽化痰的作用。適用於新生兒肺炎肺熱型。每服lg,日服3次。
2.小兒肺炎散:具有清熱解毒,清火祛痰,止咳定喘的功效。適用於新生兒肺炎肺熱型。每服0.3g,日服2次。
3.潤肺止嗽丸:具有潤肺定喘,止嗽化痰的功效。適用於新生兒肺炎肺氣不足者。每服1/3丸,日服2次。
4.小兒喘靈口服液:具有宣肺清熱,止咳平喘的功效。適用於新生兒肺炎肺熱咳喘者。每服2ml,日服3次。
5.小兒百部止咳糖漿:具有清熱止咳化痰的功效。適用於新生兒肺炎肺熱咳嗽者。每服2ml,日服3次。