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藥品調出醫保的原因

法律分析:

1、首先確認是壹次報銷還是二次報銷;

這裏的壹次報銷是指未通過醫保結算的費用單據,例如:深夜急診或普通急診。婦產科費用。二次費用是指醫保以事實報銷,單位或保險公司可以提供二次報銷。

2、壹次報銷的票據丟失

丟失發票的金額大,就需要辦理補辦手續了,首先要到醫院的醫保辦公室申請辦理票據丟失手續,填寫丟失發票的原因並簽字,然後由醫院的醫保辦人員調出丟失票據的電子記錄,打印出來,確認無誤在補辦單上簽上補辦票據單號及金額,經辦人簽字和蓋章。然後拿著醫院出具的證明和丟失票據的其他明細到單位或街道的醫療報銷處報銷費用,再由單位工作人員或街道工作人員把丟失補辦的材料交到所在地區的醫保中心辦理結算,然後根據報銷回來的單子進行二次報銷。

3、二次報銷的票據丟失

二次報銷時不慎把票據丟失的話,壹般看單位投保的保險公司需不需要,壹般的保險公司給單位的職工報銷時需要票據的,因為二次報銷數據只能從單據上看出,沒有其他的途徑,(保險公司不會投資壹些沒有利的事情)票據丟失補辦就要看保險公司的要求了。但是有些保險公司二次報銷不需要提供單據,就能報銷,他們提供的醫院信息服務比較周到。

法律依據

《中華人民***和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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