自從冬季來臨，似乎疫情起伏不定，各地都在為嚴防嚴控、緊鑼密鼓地做著預防；可是，我們的孩子感冒、發燒、咳嗽並不會因為疫情而減少，對於家長來說，這並非選擇題，誰也沒法優先選擇。只要是孩子生病整個家庭似乎都會亂成壹團麻，算了吧，專業的問題就交給專業的人去解決，上醫院找醫生。
孩子發燒生病是家長最大的軟肋，為什麽總是我家寶寶反復感冒發熱？按醫生說的方法去做了，卻總是不怎麽奏效，而且，這病還總和我們展開車軲轆戰；燒退了，又咳嗽，咳嗽沒好，又發燒，就這樣反反復復，哎，幾近崩潰和無奈，什麽時候是個頭呀！
今天，我就分篇幅給家長清清楚楚介紹——小兒反復呼吸道感染，為的是家長少走彎路。
反復呼吸道感染不就是多次感冒嗎？何必“繞口令”呢？其實並非如此。中華醫學會兒科學分會呼吸學組和《中華兒科雜誌》編輯委員會早在2007年《慢性咳嗽和兒童反復呼吸道感染的學術研討會》，專家***識並提出 《兒童反復呼吸道感染》不是壹個獨立的疾病 ， 而是由多種病因造成的壹類臨床現象。小兒反復呼吸道感染是以反復性的鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽痛、喘息、發熱等呼吸道癥狀為主的呼吸道癥候群。 而將患反復呼吸道感染的兒童又稱為“復感兒”。
《兒科學》將小兒反復呼吸道感染按不同年齡段發生的上、下呼吸道感染次數，標準為：
1、 2歲的嬰幼兒： 每年上呼吸道（ 喉軟骨以上鼻、咽、喉 ）感染 7次；或下呼吸道（ 喉軟骨以下 氣管、支氣管、肺）感染 3次。
2、2 5歲學齡前兒童： 每年反復上呼吸道感染 6次；或下呼吸道感染 2次。
3、6 14歲學齡兒童： 每年上呼吸道感染 5次；下呼吸道感染 2次， 就可以確定為小兒反復呼吸道感染。
而確定小兒反復呼吸道感染應通過明確的病史，相應的癥狀、體征、胸片、病毒及細菌學檢驗等輔助檢查明確診斷， 每次發病最少間隔時間不得少於1周， 否則就不能確定為反復呼吸道感染。
現在家長的質疑又來了，這是妳們專業上討論的問題，幹我們什麽事？既然診斷壹個病有這麽多條條框框，何必說給外行聽來著？ 其意義何在呢？讓我們回到開題，為什麽孩子總是反復感冒？ 因為 此病具有病因復雜，病情反復遷延及頑固性，可造成非良性循環，從而影響兒童生長發育 ， 給孩子和家長帶來極大的精神心理及經濟負擔。
1、兒童反復呼吸道感染是壹種常見病、多發病 ： 據調查統計，我國兒科呼吸道感染占門診患兒就診率的60% 80%,其中30%為反復呼吸道感染,且發病率有逐年上升的趨勢。這就影響了許許多多兒童家庭的正常生活。
2、病因復雜： 兒童反復呼吸道感染的病因非常復雜，容我先在此買壹會關子，下面詳細介紹。
3、反復遷延及頑固性： 由於人們普遍重視“反復”二字，但是並沒有真正意識到反復感染的成因，因此 輕診斷、重治療 ，這樣就容易混淆基礎疾病，如將過敏性疾病（慢性鼻炎）當反復感冒來對待，就會反復用控制感染的藥物，而出現耐藥性，療效不好、病情反復、頑固和遷延不愈。
4、影響兒童生長發育： 反復呼吸道感染的小孩，容易引起呼吸道順應性減低、甚至肺纖維化，孩子的免疫功能下降，體弱多病，營養不良，生長發育緩慢。
這才是我們今天想給家長兜售的主要內容，收藏好喲，越是低年齡組的孩子，越容易引起反復呼吸道感染。
1、小兒呼吸道特殊性： 年齡小的孩子呼吸系統的發育是極不成熟，原因非常簡單，就是小孩子的呼吸道短而狹窄，右主支氣管垂直，呼吸道黏膜柔嫩、血管豐富、呼吸道纖毛運動及屏障功能差；因此， 容易直接受病毒、細菌的侵襲，往往到達下呼吸道引起嬰幼兒肺炎，尤其是腺病毒肺炎。
2、孩子免疫系統經驗不足： 雖然孩子的免疫組織及器官出生後就基本建立，但是由於接觸抗原物質少，機體缺乏 對抗原的免疫識別及應答，沒有免疫經驗，未產生相應抗體， 因此壹般6個月 3歲的孩子經常會發熱、咳嗽等呼吸道感染。
3、家長過度保護或穿衣不當： 孩子表皮體溫調節能力差，皮膚對寒冷刺激缺乏寒戰反應，環境溫度變化的適應性較差，而家長對孩子往往有壹種“感覺冷”的習慣， 讓孩子長期像溫室的花壹樣，好好地保護在室內恒溫環境中， 甚至習慣室內“捂熱”，蓋厚被子、穿厚衣服，結果，經不起風吹雨打，出門就生病。
而有些孩子從小家長未給孩子 早期生活教育學會遇冷穿衣、出汗脫衣的習慣 ， 只要壹上幼兒園就生病，在家呆著不生病。因為，孩子在幼兒園活動量大，出汗後衣服潮濕，就如同雨淋的感覺，那是最容易受寒感冒的。
4、診斷不明確、治療不恰當： 許多家長習慣給孩子備“小藥箱”，看吧，退熱劑、感冒藥、止咳藥、腹瀉用藥、濕疹用藥壹應俱全，只要孩子發熱、咳嗽，“套餐式”的用藥就上去了，好些家長曾經問：孩子發熱不用藥真的可以嗎？萬壹燒成肺炎怎麽辦？
其實，看病看病，先看病後治療，家長畢竟不是醫生，應先搞清楚診斷，弄明白是什麽致病菌或病毒侵襲，才可以針對性地用藥。
因為， 讓孩子呼吸道感染的病原體真的非常多而復雜， 有各種病毒、細菌、支原體、真菌、結核菌等；如果我們不搞清楚這些病原體， 盲目用藥的結果就是讓孩子菌群失調、產生耐藥性、以至無藥可用，吃苦頭的當然是孩子。
如果我們對孩子的身體素質不了解，疾病診斷不明確， 把壹些慢性過敏性疾病，如慢性過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻後滴漏、咳嗽變異性哮喘或支氣管哮喘、肺發育不良等當成普通感冒來治 ，那就大錯特錯了；以致原發疾病得不到及時準確治療而被延誤，反而形成頑固性疾病就比較棘手了。
5、個別孩子真有免疫缺陷： 真正有先天性免疫缺陷疾病的孩子其實是非常少的，比如壹些先天性遺傳代謝性疾病苯丙酮尿癥、21－三體綜合征、先天性心臟病、先天性肺發育不良等，這樣的孩子是容易導致反復呼吸道感染的。
1、給孩子創造良好的生活環境： 平時家長壹定要註重孩子生活環境的維護，要保持室內外環境幹凈、遠離吸煙，室內空氣清新和流通。家長要給孩子規律性地進行“三浴”， 即空氣浴、水浴即日光浴。對呼吸系統要有意識地進行適當的寒冷訓練，目的是適應環境變化，不要壹味地將孩子“圈養”起來，壹旦環境變化，孩子不適應則會生病。同時，家長從小就要教育孩子有生活自理能力，懂得冷熱感覺和穿衣脫衣。
2、加強營養、提高孩子自身免疫力： 要加強孩子的膳食營養，出生後提倡母乳餵養，及時添加輔食，註意均衡營養，尤其蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素及礦物質，要做到合理、均衡搭配。千萬不可養成挑食、偏食的不良習慣。從而提高免疫力。
3、提高身體素質、加強 體育 鍛煉： 孩子不可嬌生慣養，要多見世面，到自然環境中接接地氣，吸收新鮮空氣，適當開展 體育 鍛煉，從而增強體魄、提高身體素質，減少生病機會，即使偶爾感冒，也可自然病程，產生抗體，反而對孩子是壹種鍛煉。
4、樹立科學正確的 育兒 觀： 孩子如果經常感冒發熱，家長要樹立科學的 育兒 觀，不要矯枉過正，即孩子哪怕偶然咳嗽壹兩聲，就成了驚弓之鳥，趕緊的、必須吃藥，前面我們也介紹了，要先看病、後診療。如果病情沒有摸排清楚，盲目用藥的後果可想而知了。
同理，孩子如果反復感冒發熱，家長腦子裏就要多壹條弦，是不是醫生給大家說過的反復呼吸道感染呢，這時候還是要及時去醫院看專科醫生。千萬不要自己隨意在藥店買點藥，對癥壹下這麽簡單。以免貽誤病情，造成孩子不良預後。
5、按時預防接種： 這裏，我們還真要敲敲黑板，重點來了，孩子壹定要按期進行計劃免疫，無論壹類、二類疫苗，都應該及時性的按時令、年齡接種疫苗，毫無疑問，疫苗的的確確是對孩子最好的保護。除非孩子有嚴重的免疫缺陷。