首先,並不是吃所有的消炎藥都不能喝酒,與藥的成分有關,有的能與酒精發生不良反應,對身體有害,但普通人分辨不清,只好謹慎壹點。
忌酒的幾種藥主要有:頭孢菌素膠囊(如先鋒黴素Ⅴ先鋒黴素Ⅵ、菌必治等)、痢特靈、氯黴素、呋喃妥因、甲硝唑、羅紅黴素等
其次,喝酒之所以不能馬上吃消炎藥主要因為容易引發雙硫侖樣反應。既用藥後若飲酒,會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口幹、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。
查體時可有血壓下降、心率加速(可達 120 次 /min)及心電圖正常或部分改變(如 ST—T 改變)。其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關系,老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴重,這種反應壹般在用藥與飲酒後 15-30 分鐘發生。
最後,據相關文獻報道 ,?頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應與飲酒可達 99% 的密切相關。由於個體差異存在,每個人酒精消除時間不同,但飲酒時間與用藥時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應的發生率就越低。
壹項回顧性調查分析顯示: 24 例用藥前飲酒的患者中***有 17 例發生雙硫侖樣反應 , 發生率為 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 發生在用藥前 3 天內有飲酒史者 , 在用藥前第 4 天和第 5 天有飲酒史的僅各發生 1 例 , 用藥前第 6 天以前有飲酒史的未再有雙硫侖樣反應發生的病例。
在用藥後 22 例飲酒的患者中 , 發生率為 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 發生在用藥後 3 天之內飲酒的患者 , 在用藥後第 4-6 天飲酒的患者中***發生 3 例 , 發生率為 13.70%(3/22), 用藥後第 7 天及其以後飲酒者未再發生雙硫侖樣反應。由於乙醛脫氫酶被抑制後常需 4-5 天 後才能恢復, 故本組雙硫侖樣反應均集中發生在用藥前、後 3 天內有飲酒史的患者。
綜上所述,為防止雙硫侖樣反應 , 對所有應用上述消炎藥的患者應常規詢問是否有藥物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用藥前 7 天有飲酒史 , 應禁用該類藥 ;對應用上述消炎藥的患者 , 應當囑其在停藥後禁酒時間不能少於 7 天, 壹旦發生雙硫侖樣反應 , 應立即停藥並積極采取相應措施治療。