壹、問答題:
1.哪些情況需要TDM?
2.試述藥物II期臨床試驗目的,研究內容的註意事項?
3.妊娠早期合理用藥要註意哪些問題?
4.試述老年人用藥的壹般原則?
5.機體節律對藥動學有什麽影響?
二、選擇題(只記得題幹)
1.穩態藥效曲線特征:
2.半衰期指:
3.測定血藥濃度的意義:
4.苯妥英鈉做監測的原因:
5.妊娠末期不宜用的藥:
6.藥物致畸胎的有關因素:
7.老年人藥代學變化:
8.老年人用強心甙時註意:
9.經肝藥酶轉化後才有活性的藥物:
10.藥試安慰劑的特點:
11.可與氯黴素合用的藥物:
12.須用抗生素預防的情況:
13.氨芐青黴素治療膽囊炎的原理：
14.腎功能不良用藥註意事項：全部試題均可在<臨床藥理學>第二版中找到答案.
2005廣東執業醫規範化考試藥理學試題
簡答題：
1.要進行TDM需要哪些臨床指征？
2.試述藥物的3期臨床試驗的目的，研究內容和註意事項。
3.哺乳期合理用藥要註意哪些問題？
4.試述老年人藥動學方面的改變與合理用藥的關系。
5.肝藥酶誘導劑對藥動學有什麽影響？舉例說明。
選擇題考點：
1.氨芐西林用於膽道感染的原因。
2.紅黴素濃度較高的組織。
3.引起肝細胞型損害的藥物。
4.胃液PH值升高後果。
5.兩藥合用吸收減少，藥效降低。
6.藥物誘導肝微粒體酶系活動。
7.老年人對藥物反應與青年人差異效大特點。
8.老年人對藥物作用特點。
9.妊娠血清中藥物遊離濃度增加原因。
10.通過母乳引起乳嬰不良反應的藥物。
11.TDM包括。
12.地高辛血藥濃度監測原因。
13.壹級動力學特點。
14.藥物在體內消除參數。
住院醫師規範化培訓《臨床藥理學》考試大綱
臨床住院醫師規範化培訓《醫學統計學》考試大綱
醫學統計學考試大綱
廣東省住院醫師規範化培訓考試《臨床藥理學》重點章節！
1。考試內容參照《臨床藥理學》（衛生部規劃教材）第2版 徐叔雲主編 人民衛生出版社 章節號 編寫。
2。 第1章 P8，3期臨床試驗
第2章P16，藥代動力學的基本概念。
第3章P28，TDM的臨床指征。
第4章P33，量效關系與量效曲線。
第7章P87，鋪乳期臨床合理用藥。
第9章P106，老年人藥動學方面的改變。
第10章P116，機體節律性對藥動學的影響。
第11章P132，藥物不良反應和藥源性疾病的診斷和處理。
第12章P139~143，藥物代謝酶多態性之壹、二、三。
第13章P160，藥物依賴性的治療。
第14章P165，影響生物轉化過程。
3。此為問答題範圍，選擇題範圍看自己的書吧！
三.統計學
1、 抽樣調查某地200名2、 正常成年人血鉛含量（μg/100g）
結果如表：
血鉛含量（μg/100g） 3- 9- 15- 21- 27— 33— 39— 45— 51— 57—
頻數 47 50 44 27 18 5 5 2 1 1
問：
（1） 宜用什麽指（2） 標（3） 來描述這群人血鉛含量的平均水平和變異情況。
（4） 正常人群中血鉛值在37.3以上者占百分之幾.
（5） 為什麽用百分位數法得到的成年人血鉛正常值範圍比常規用均數+1.645個標（6）
準差要好些.
（7） 該地某受檢者的血鉛值為39μg/100g,請根據上述資料判斷此人的血鉛值是否與壹
般成年人類似,為什麽?
3、 為了確定某市婦產科分娩婦女中進行剖腹產的比例，4、 從該市醫學院附屬產科病
房中取得隨機樣本，5、 該樣本中剖腹產的頻率為20%。
問：（1）此次調查的“同質總體”是由哪些對象構成的？
（2）調查樣本是隨機得到的，妳認為此樣本的代表性如何？是否存在偏性，為什麽？
（3）為了防止樣本有偏性的樣本，妳認為該如何正確抽樣？
6、 某年隨機抽樣調查某地區100名7、 成年男子身高，8、 得其：X=170cm，9、 S=5.
6cm，10、 已知身高的分布為正態分布。
問：（1）如果在該地區隨機抽取壹成年男子，那麽此人身高超過181cm機會是多少？
（2）該地區成年男子平均身高為多少？
4、某醫生將30名需膽囊切除手術者隨機化分為兩組，分別用新法和老法作膽囊切除，比
較術中的出血量，結果整理如下：
出血量（ml） 〈100 100-- 200--- 〉400 合計
新方法 28 4 6 2 40 老方法 14
14 6 6 40
問：（1）可用什麽指標描述兩組出血量的不同？
（2）可用什麽方法來檢驗兩組差別的顯著性，寫出H1和H2。（不必列式計算，只需說明
用什麽方法）
（3）什麽情況下能作出新法組平均出血量少於老法組的推論，這壹結論可能犯哪壹類錯
誤，其概率為多少？
5、 床科研設計時，6、 為什麽要考慮樣本含量是否足夠大，7、 確定樣本含量時應當
具備8、 哪些基本條件？
9、 為研究治療缺鐵性貧血的最佳療法，10、 某醫生治療缺鐵性貧血病人12例，11、
隨機分為四組，12、 給予4種療法治療，13、 壹月後觀察RBC增加數（成百萬14、 /mm
3）。第壹組用B12治療，15、 第二組用B12+葉酸，16、 第三組用B12+鐵劑，17、 第四
組用B12+葉酸+鐵劑。結果如下：
B12 B12+葉酸 B12+鐵劑 B12+葉酸+鐵劑
0.8 1.3 0.9 2.1 0.9
1.3 0.9 2.1 0.9
1.2 1.1 2.2 0.7
1.1 1.0 2.2
X1=0.8 ，X2=1.2 ，X3=1.0，X4=2.1
問：（1）這是壹個什麽設計，為何采用此設計？
（2）請完成下面的方法分析表
方法分析表
變異來源 SS Y MS F P
處理間 2.56 3 葉酸 1.69 鐵劑
0.91 葉酸+鐵劑
總變異 3.04 11
F0.05（1，8）=5.32，F0.01（1，8）=11.3
（3）根據方差分析的結果，請作出結論。
18、 下面的回歸方程來自對16個診斷為糖尿病患者的研究，19、 他們接受某種治療壹
年。
Y=-34+0.29X，Y 是病人開始治療壹年裏所減輕的體重，X是病人治療開始時的體重。（
磅）
問：請在這項研究資料的基礎上作出合理的解釋。
20、 在臨床隨訪資料生存分析中，21、 常用那幾種方式收集資料，22、 收集資料時，
23、 必須明確記錄哪幾項內容？
另壹份我喜歡的試卷
1、 某地抽樣壹萬2、 名3、 成人的血壓值為正態分布，4、 收縮壓的均數為110，5、
標6、 準差11，7、 舒張壓73，8、 標9、 準差11，10、 請回答：
準差11，10、 請回答：
（1） 從中隨機抽取壹人，（2） 測得其舒張壓在73+1.96這壹範圍內的可能性為多少？
（3） 若以舒張壓95為高血壓，（4） 試按正態分布原理估計這壹萬（5） 人的高血壓
患病率。
（6） 估計該地全體成人收縮壓平均數的可能範圍，（7） 並說明可信度。
（8） 這些人的收縮壓和舒張壓的變異程度是否相同（9） ，（10） 為什麽？
2、測得10名肝炎病人與16名正常人的血清乙肝表面抗原滴度如下：
滴度 1：8 1：16 1：32 1：64 1：128 1：
256
肝炎 1 2 3 2 1
1 正常 7 5 1 3 0
0
問：（1）可用什麽統計指標來描述這兩組抗原滴度的平均水平和變異？
（2）用什麽統計方法來檢驗兩組人的滴度差別？什麽情況下可以作出肝炎病人滴度的平
均水平高於正常人的推論？
（3）作出這壹推論時可能犯的錯誤？是多少？
3、某地抽樣調查2395名0-4歲兒童的貧血情況，結果如下：
餵養方式 調查人數 貧血人數
母乳 1901 813 人工
53 26 混合
441 194 合計 23
95 1033
95 1033
據此資料可以計算哪些相對數反映研究的 ，這說明什麽問題？
(2)試討論餵養方式和貧血患病是否有聯系，可用什麽統計方法，如何作出結論？
（3）當地***有20萬0-4歲兒童，試統計至少有多少貧血兒童，需解釋，這壹統計的可信
度是多少？
11、 某醫生研究某 治療貧血的效果，12、 測定了10名13、 患兒治療前和服14、 藥
滿1個月，15、 2月，16、 3月時的血紅蛋白含量，17、 問：（1）這壹實驗是何種設計
類型？
（2）可用何種方法來比較分析患病血紅蛋白的變化？根據那壹個統計量來判斷？怎樣作
出推論？
（3）若治療後各月的血紅蛋白均數高於治療前（p 處 〉是否能作出該藥能升高血紅蛋
白的推論，為什麽？
18、 兩組註射針的汙染情況
組別 培養液 細菌陽性數 在空氣中暴露時間（分）
重復穿刺針頭 500 4 2.1+/-0.3 未用針
頭 50 0
某醫生研究靜脈輸液時穿刺時，穿刺失敗的註射針能否重復時，得出上結果，結論是兩
組細菌汙染率差別無意義，若穿刺失敗的註射針在空氣中暴露時間短於2.7分時，重復使
用是安全的。
問：這兩組比較的p值，最好采用何種統計方法來估計？妳認為這個結論是否合理？為什
麽？
19、 進行壹臨床研究，20、 兩種藥物對高血壓的降壓效果並加以比較
問：對這壹研究的總體應該作出那三方面的具體規定？病例分為幾個組？如何將患者分
入各組？用什麽統計方法來檢驗各組病例的治療前血壓和 是否均衡可比？
[ Last edited by zhbwxy on 2005-5-23 at 10:21 PM ]
中山醫培訓統計資料
簡答題
1. 簡述什麽叫總體和樣本，醫學研究中的樣本有什麽要求？
2. 什麽是概率？什麽是小概率事件？
3. 診斷試驗四個基本指標是什麽？
4. 評價某人某生理指標是否正常，用什麽範圍來衡量？
5. 兩組比較的t檢驗，結論拒絕H0時，是否證明了兩總體均數不同，為什麽？
6. 以四表格資料為例，說明X2檢驗的基本思想？
論述題
1. 每個空氣樣品同時用兩種方法測定CS2的含量（mg/ml，非正態）如下，試作統計分析檢驗兩種方法測定CS2的含量是否有差別
編號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
甲方法 40.7 4.4 38.8 45.2 1.3 20.5 2.8 4.4 5.6 1.0
乙方法 50.0 4.4 30.0 42.2 2.3 22.5 4.8 4.4 5.0 4.0
2. 已知中國某城市12歲男孩身高均數為145.28cm，某城市12名12歲男孩身高數據如下，試對此資料作統計分析（不必計算結果）
135 139 146 153 157 147 160 159 148 144 143 150
3. 對多組均數作方差分析的主要步驟和結果有那些？
醫學統計學考試大綱
壹、目 的
醫學統計學是將統計學方法與醫學實踐相結合的壹門應用科學。它廣泛應用於基礎醫學、臨床
醫學、預防醫學和衛生事業管理等各領域，是臨床住院醫師規範化培訓的公***必修課之壹。通過系
統學習醫學統計學方法與技能，有助於提高住院醫師的科研能力和業務素質，以及對現代醫學文獻
的閱讀能力。本大綱的制定目的在於了解住院醫師學習醫學統計學後，對此學科的相關知識點的理
解和運用能力。
二、考試內容
(0)緒論
1．掌握個體、樣本、總體的基本概念及三者之間的區別與聯系。
2．掌握 同質、變異、變量的基本概念及三者之間的區別與聯系。
(壹)描述性統計
1．掌握變量三種數據類型的概念及三者之間的區別與聯系；
2．掌握三種數據類型資料的統計描述方法與步驟；
3．掌握編制頻數表與直方圖的方法步驟及其意義；
4．掌握 描述連續型變量平均水平的統計指標；
5．掌握描述連續型變量變異程度的統計指標；
6．掌握離散型變量的統計描述指標(相對數：構成比、率、相對比)；
7．掌握應用相對數的註意事項要點；
8．掌握標準化率的概念、意義及適用情況。
(二)概率分布
1．掌握隨機事件和概率的概念；
2．熟悉隨機變量分布的總體均數和總體方差的意義及其重要性質；
3．了解二項分布的基本概念及其適用情況；
4．了解 Pois90n分布的基本概念及其適用情況；
5．掌握 正態分布曲線的基本特征和性質(外觀、參數、面積)；
6．熟悉上述3個分布在應用上的區別與聯系(轉化及其條件)；
7．掌握確定參考值範圍的方法；
8．了解正態分布有哪些應用(參考值範圍、正態近似、假設檢驗)。
(三)樣本均數的抽樣誤差與置信區間
1．熟悉抽樣試驗的目的、過程及其意義(誤差理論分布規律)；
2．掌握標準誤的定義、估計方法及其意義；
3．掌握標準差與標準誤的區別與聯系；
4．掌握 t分布與標準正態分布的區別與聯系(外觀、參數、面積)；
5．掌握 正態分布總體均數的置信區間的意義及其估計方法；
6．了解 兩正態總體均數之差的置信區間的意義(類同壹個總體均數)；
7?了解二項分布總體概率及其置信區間的概念，以及與正態分布的關系。
(四)連續型測量資料的假設檢驗
l?掌握 假設檢驗的基本步驟，以及每壹步驟的意義：
2-掌握t檢驗中區分常見的幾種設計類型(對比類型)；
3．掌握t檢驗的基本方法步驟；
4．熟悉兩個方差齊性的F檢驗：
5?熟悉二項分布和P0isson分布大樣本資料的z壹檢驗(正態近似)方法步驟。
(五)假設檢驗的功效與樣本量
1．掌握兩類錯誤的定義和意義：
2．熟悉假設檢驗功效的基本概念；
3．熟悉影響檢驗功效的四要素；
4．了解常用樣本量估算的影響因素。
(六)離散型分類計數資料的χ2檢驗
1．掌握χ2檢驗基本思想；
2?掌握χ2檢驗的主要用途(擬合優度、四格表、R×c表)：
3．掌握χ2檢驗的應用條件；
4．了解四格表精確概率檢驗法：
5．了解 兩個標準化率比較的假設檢驗。
(七)基於秩次的非參數檢驗
1．掌握配對符號秩和檢驗的方法步驟
2．熟悉秩和檢驗的基本思想；
3?掌握秩和檢驗的適用範圍及其優缺點(與參數法比較)：
4?熟悉為什麽秩和檢驗稱為非參數檢驗(有無統計描述指標)：
5．掌握常用秩和檢驗的編秩方法。
(八)線性相關
l?掌握線性相關(系數)的意義及其條件；
2．熟悉相關系數假設檢驗中HO的意義。
3．熟悉相關分析的註意事項。
(九)線性回歸
1．掌握線性回歸(系數)的意義及其條件；
2?掌握 確定回歸直線的準則(最小二乘法)；
3．熟悉 回歸系數假設檢驗中H0的意義。
4?熟悉相關與回歸分析的區別與聯系(系數、檢驗)；
5?掌握 怎樣描述兩個變量之間的關系(散點圖、相關系數、回歸系數)。
(十壹)實驗設計的統計學基本原則
1．了解 實驗研究中誤差的來源有哪幾種?
2．熟悉 實驗設計的統計學原則有哪幾個?
3?掌握將壹群實驗動物隨機分配為兩組的方法。
(十二)單因素隨機對照設計與方差分析
1． 掌握方差分析的基本思想：
2．掌握方差分析是檢驗什麽參數的；
3．掌握 多個均數比較時為什麽不能直接兩兩之間作t檢驗?
4．熟悉方差分析的條件；
5．了解將壹群實驗動物隨機分配為3組的方法。
(十五)橫斷面研究的設計與分析(調查設計)
1．掌握調查研究隨機抽樣基本方法有哪幾種?
2．掌握現時壽命表估算的依據是什麽?(年齡別死亡率)
3．掌握平均壽命的意義。
(十八)診斷試驗和篩查試驗的研究設計與分析
1．熟悉 診斷試驗4個基本指標及其意義(靈敏度、特異度、陽性預測價值、陰性預測價值)
2．熟悉 陽性預測價值和陰性預測價值在臨床上的應用。
(二十二)多重回歸與相關
1．熟悉多重回歸與相關有什麽用途?
2．了解 因素篩選方法有那些?
3．了解為什麽先進人方程某些因素，到後來有可能被剔除?
三、考試方式
1．閉卷筆試，時間2小時。
2．題型：單選題、簡答題、問答題、統計分析題。
四、參考書目
1．<衛生統計學>．倪宗瓚主編．人民衛生出版社．2000年12月第四版。
2．<醫學統計學與電腦實驗>．方積乾主編．上海科學技術出版社．1997年4月第壹版。
3．<衛生統計學>．楊樹勤主編．人民衛生出版社．1993年11月第三版。
註：考試內容參照<醫學統計學與電腦實驗>章節號編寫，評卷時上述三本教材等效。
參考資料：
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