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如何購買陜西全民醫保

近日,陜西省首個政府引導的補充商業醫療保險項目--陜西 "全民醫保 "正式啟動。這是由陜西省醫保局指導,陜西省財政廳、省稅務局支持,陜西銀保監局監管的全民保障項目。每天只需花費不到 3 角錢,壹年只需花費 100 元,即可享受最高 450 萬元的保障。 作為官方指定的保險入口之壹,螞蟻保險不僅支持醫保個人賬戶余額支付,還可以同時為多名家庭成員投保。陜西 "全民醫保 "參保時間為即日起至2023年2月28日。對於壹些廣受關註的問題,記者也從公開文件中,整理出了詳細的解答。

有了醫保,還需要買陜西 "全民醫保 "嗎?

兩者是相輔相成的,陜西 "全民醫保 "是補充醫療保險,與醫療保險緊密相連。

醫保只對醫保目錄內的費用進行壹定比例的報銷,而 "健康萬能險 "可以對醫保目錄內外醫保不予報銷的部分,在扣除免賠額後進行補充報銷,從而減輕因大病造成的醫療費用支出壓力。此外,如果醫保個人賬戶有余額,每年100元的保費可直接從醫保余額中扣除,不用再額外掏錢。

陜西醫保的保障範圍有哪些?

從具體保障內容來看,陜西 "健康全民保 "重點突出三大方面的保障責任。不僅兼顧了基本醫療保險範圍內的住院費用,還兼顧了醫療保險範圍外的住院費用,還包括36種高值特藥報銷。

責任壹:基本醫療保險目錄內住院(含門診特殊治療)。在定點醫療機構發生的住院費用,經報銷後,個人自付費用超過年度自付限額1.2萬元以上的部分,按80%的比例報銷,年度內最高支付限額為150萬元。

責任二:基本醫療保險目錄外住院醫療費用保險待遇。在醫保定點醫療機構就醫,因住院發生的醫保目錄外費用,與責任三****,享受每年1.8萬元的免賠額,報銷比例為60%,壹年最高不超過150萬元。這其中也包括時下流行的質子、重離子癌癥治療技術。

責任三:國內特需藥品費用保險金,包括19種重大疾病、36種國內特需高價藥品,其中還包括時下流行的癌癥治療 "CAR-T療法"。每年免賠額為 1.8 萬元,報銷比例為 80%,壹年最高賠付額為 150 萬元。此外,還有國內特藥直報、特藥送藥上門等特藥服務。同時,對於既往癥患者,年度自付比例提高到2萬元,報銷比例降低到30%。

哪些人可以參加陜西全民醫保?

陜西全民醫保面向所有陜西省基本醫療保險參保人員和新市民,不受年齡、病史、職業類別限制。

新市民是指在陜西省長期居住並在其他地區參加基本醫療保險的人員。簡單地說,不管什麽年齡、無職業、無戶籍、無病史,只要有醫保都可以買。要麽妳在陜西省有醫保,要麽妳在其他省市有醫保,但常住在陜西省,都可以辦理陜西 "全民醫保"。

如何參加陜西全民醫保?

可以在支付寶APP上搜索 "全民醫保",進入產品頁面查看參保信息、保險條款、理賠方式等。如果您的個人賬戶余額充足,建議您選擇醫保支付;如果您的個人賬戶余額不足,可以選擇醫保支付。

陜西全民醫保與基本醫療保險緊密銜接,能夠滿足群眾更多的醫療保障需求。參保生效後,將支持 "壹站式 "結算。在陜西省內定點醫療機構住院,無需申請補償即可報銷。

值得註意的是,參保時間和保障時間是重疊的。也就是說,當日購買陜西全民醫保,當日生效,達標即可報銷,無需等待期。

生病了可以買嗎?

與大多數商業保險不同,陜西全民醫保不受年齡、戶籍、職業、健康狀況等限制,不需要體檢,沒有等待期,在參保期間可以多次報銷,讓全省每壹位居民都能在醫保之外獲得補充保障。

如果您在參保前已患有四大既往癥中的任何壹種(詳情請見支付寶APP參保頁面的條款),或兩年內已參加過大病保險,則視為既往癥人群。既往癥人群三大責任年免賠額提高至2萬元,報銷比例為30%。

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