(1)早期梅毒(包括壹期梅毒、二期梅毒和兩年內潛伏梅毒)
普魯卡因青黴素G,80萬單位/天,肌肉註射10天,總量800萬單位。
芐星青黴素G(長效青黴素),240萬單位/次,雙臂肌肉註射,每周1次,***2次。
如果您對青黴素過敏,請選擇以下替代藥物:
四環素500mg,每日4次,口服15天,總量30g(肝腎功能不全者禁用)。
紅黴素500mg,每日4次,口服15天。
(2)病程在兩年以上的梅毒(皮膚、粘膜、骨骼的三期梅毒,病程在兩年以上的潛伏梅毒和二期復發性梅毒)
普魯卡因青黴素G,80萬單位/天,肌肉註射,連續15天為壹個療程,或考慮給予第二個療程,療程間停藥2周。
芐星青黴素G,240萬單位/次,1次/周,肌肉註射,***3次。
如果對青黴素過敏,選擇替代藥物:
四環素500mg,每日4次,口服30天為壹療程。
紅黴素500mg,用法用量與四環素相同。
(3)心血管梅毒
僅肌註普魯卡因青黴素G 80萬單位/天,15天為壹個療程,療程期間停藥2周。不允許使用芐星青黴素。
對青黴素過敏的人選擇替代藥物,療效很差:
四環素500mg,每日4次,口服30天為壹療程。
紅黴素500mg,用法用量與四環素相同。
(4)神經梅毒
青黴素G,480萬單位/天,靜脈滴註,10天為壹個療程,間隔2周,重復壹個療程。
普魯卡因青黴素G,240萬單位/天,肌肉註射,口服丙磺舒每次0.5g,4次/天,***10天;然後用芐星青黴素G,240萬單位/次,肌肉註射,1次/周,***3周。
(5)妊娠期梅毒
普魯卡因青黴素G,80萬單位/天,肌肉註射10天。懷孕前三個月註射1療程,懷孕第三個月註射1療程。
青黴素過敏者只選擇紅黴素,劑量和用量與未孕患者相同,但其嬰兒用青黴素治療。
(6)先天性梅毒
普魯卡因青黴素G,每日50000單位/kg體重,肌註10天為壹療程;晚期先天梅毒可以考慮第二療程。
芐星青黴素G,50000單位/kg體重,肌肉註射壹次。神經梅毒損害的人不需要(效果差)。
較大兒童的青黴素劑量不應超過同期成人的劑量。對青黴素過敏者應使用紅黴素,8歲以下兒童禁用四環素。