壹、什麽是農村醫療保險
農村醫療保險,是我國社會保障的壹部分,我國農業人口占全國總人口的農村醫療保險,可以使廣大農民享受到農村醫療保險帶來的實惠,也是社會保障的重要內容,是我國經濟建設的重要方面之壹。參合農民可以選擇不同的醫院,壹般采取就近原則,選擇不同的醫院報銷比例也是不同的,壹般住院病人的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病、意外傷害采取不同的報銷比例,可以在壹定程度上避免因病致貧、因病返貧的情況。二、河南省農村醫療保險報銷範圍
《河南省新型農村合作醫療門診統籌指導意見(2011年版)》規定,普通門診費用補償不設起付線,參合農民單次門診費用報銷比例不低於40%,鄉、村兩級定點醫院實行統壹報銷比例;縣級和縣外定點醫院暫不作為門診費用補償對象,參合農民單次門診費用補償比例不低於40%,鄉鎮、村級定點醫院實行統壹補償比例;縣級和縣外定點醫院暫不作為門診費用補償對象,參合農民單次門診費用補償比例不低於40%,鄉鎮、村級定點醫院實行統壹補償比例;縣級和縣外定點醫院暫不作為門診費用補償對象,參合農民單次門診費用補償比例不低於40%。縣級醫院和縣外醫院暫不作為門診定點醫院,門診費用不予補償。門診統籌補償年度個人封頂線為60元,家庭成員之間可調劑使用;達到封頂線後門診費用全額支付。門診統籌補償實行即時救助,即由定點醫院當場為患者補償應當補償的門診費用。 河南新農合對參合患者住院範圍內壹次性政策範圍內住院醫療費用超過5萬元的參合患者,新農合實行分段補償,在河南新農合報銷範圍內,河南新農合的報銷比例為5%、河南新農合報銷比例為5萬元(含5萬元)部分按規定比例由相應級別醫療機構補償,5萬~8萬元(含8萬元)部分按80%比例補償,8萬元以上按90%比例補償。此外,轉診到省外醫療機構就醫的,按醫療費用總額的90%給予補償。另外,對轉診到省外醫療機構住院,實際補償比例過低的,繼續堅持保底補償政策,取消起付線後住院總費用按不低於河南新農合報銷比例的30%給予保底補償。 因外出務工、就學等原因在縣外醫院門診就醫的費用是否納入參合農民補償範圍,由各縣(市、區)自行確定。 6種病種兒童醫療費用可報銷90%。惠及6個病種:兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動脈導管未閉、兒童先天性肺動脈瓣狹窄。 甲流、重癥手足口病均納入新農合報銷範圍 去年,按照國家統壹要求,我省在現有2006年版新農合基本藥物目錄的基礎上,將國家基本藥物目錄中的品種和部分必需的甲型H1N1流感、重癥手足口病治療等基本藥物納入新農合報銷範圍。 更多關於河南新農合報銷流程、新農合報銷、河南新農合二次報銷等問題,請咨詢醫保相關部門。 以上介紹了河南農村醫療保險報銷範圍。河南農村醫療保險報銷範圍是指參保人員在參保地就醫時,由參保地醫療保險經辦機構按規定給予報銷的醫療費用。為農村提供醫療保障,確保農村群眾看得起病、看得好病。但筆者還是要提醒每壹位朋友,堅持鍛煉身體,為自己的健康保駕護航。