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發燒的孩子最好選擇哪種退燒藥?

對乙酰氨基酚是兒科臨床最常用的退燒藥。本品為非那西丁的代謝產物,具有解熱鎮痛作用,口服後吸收快。壹般劑量為:1歲以下兒童35mg,0 ~ 3歲兒童35 ~ 75mg,3 ~ 6歲兒童75mg,7 ~ 12歲兒童75 ~ 150 mg。本品對胃腸道無刺激,不會引起凝血障礙。對乙酰氨基酚的商品名有安佳樂、益迪清、百福寧、泰諾、必利通、愛爾、小兒退熱栓等。劑型很多,非常適合兒童。對乙酰氨基酚退熱作用迅速可靠,不良反應少。世界衛生組織計劃推薦這種藥作為退燒藥的首選。對乙酰氨基酚可用於兒童退燒,但要註意劑量,不宜長期服用。如果誤服大劑量或長期服藥,可引起急慢性中毒。

阿司匹林具有解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕作用,可用於各種原因引起的小兒發熱。這種藥口服後能從胃和小腸上部迅速吸收,解熱作用更快。壹般用量為每天每公斤體重30 ~ 60毫克。使用該藥時註意多喝水,以利發汗降溫,同時防止出汗過多引起虛脫。應註意阿司匹林的劑量。長期或大劑量阿司匹林可刺激胃黏膜,誘發或加重胃潰瘍,引起胃出血,並因凝血酶原減少而導致出血傾向。如果誤服大量或長期大量使用,可能引起急性中毒。

安乃近也是兒科常用的退燒藥,退熱效果顯著且迅速。主要是通過抑制體溫調節中樞,增加散熱,使體溫降至正常。這種藥容易引起不良反應。長期應用可產生粒細胞減少和血小板減少性紫癜,嚴重者可導致再生障礙性貧血。有時會出現過敏性皮疹或藥疹。臨床常用滴鼻液,但不能反復連續使用。

阿爾濱片或合劑是阿司匹林和魯米那的混合物,兩者比例為10: 1,比較適合有熱性驚厥史的兒童,可以預防癲癇發作。它的劑量是根據阿司匹林計算的。

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