但由於很多人對其並不了解,或害怕某些藥物的 "副作用",所以在日常降脂治療中存在很多用藥疑惑和誤區。
由於他汀類藥物的作用大同小異,本期《小康》將結合相關資料,以較常用的阿托伐他汀為例,幫助大家更合理地用藥。
壹、認清阿托伐他汀鈣片
通用名:阿托伐他汀;
商品名:立普妥、艾力、京士得:立普妥、艾力、靜舒等、這些名稱雖然叫法不同,但都屬於同壹種藥物,作用成分等都大同小異;
適應癥:
1、主要適用於:高膽固醇血癥、混合型高脂血癥(高血脂癥);
2、主要適用於:高膽固醇血癥、混合型高脂血癥(高血脂癥)。如果食療和其他非藥物治療的療效不理想,使用阿托伐他汀鈣片還可以治療以下病癥:
高總膽固醇;
高低密度脂蛋白膽固醇;
高載脂蛋白B和高甘油三酯。
3、阿托伐他汀鈣片還可用於冠心病或冠心病合並其他危重癥(如:糖尿病、無癥狀動脈粥樣硬化病等)的高膽固醇或混合型血脂異常。
它可以降低非致命性心肌梗死的風險,降低致命性和非致命性中風的風險,降低血管再通的風險,降低因充血性心力衰竭住院的風險。
II.阿托伐他汀鈣片的藥理作用
阿托伐他汀是壹種選擇性競爭性HMG-CoA還原酶抑制劑。
由於肝臟是降低膽固醇的主要作用器官,而阿托伐他汀能在肝臟發揮主要作用,選擇性地通過抑制膽固醇合成、降低肝細胞內膽固醇含量等達到治療高膽固醇血癥、降低血脂的效果。
三、適用/禁忌人群
1、適用人群
甘油三酯高、膽固醇高等血脂異常人群(高血脂);血管出現斑塊人群。
2、禁忌癥
活動性肝病患者禁用。
3、關於老人、兒童、孕婦的使用
由於在臨床試驗中發現阿托伐他汀鈣片可能對胎兒有潛在毒性,故孕婦、哺乳期婦女、兒童應禁用。
而老年人則可正常用藥。
四、常用藥物問答
1、哪種他汀類藥物更適合治療高脂血癥?
他汀類藥物主要指:辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等名稱同為 "xx他汀 "的藥物,其使用屬於降脂藥物,也是目前使用最多的降脂藥物。
判斷壹種藥物是否適合自己,主要看兩個方面
①治療高脂血癥的效果:
其實,從降脂效果、治療高脂血癥的效果來看,他汀類藥物的效果都沒什麽區別。
②藥物的安全性:
從安全性來看,如果單用他汀類降脂藥而不聯合使用其他抗血小板藥物、降壓藥物,安全性(包括不良反應)不會有什麽明顯差別。
但如果同時服用他汀類藥物和其他藥物,藥物之間會產生相互作用。
因此,目前推薦阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,因為它們在藥理上受其他藥物的影響較小。
2.他汀類藥物的最佳服用時間是什麽時候?
無論是阿托伐他汀還是其他他汀類藥物,臨床上推薦每天晚上服用,這是因為他汀類藥物晚上服用降脂效果更好。
這是因為人體在夜間合成膽固醇最旺盛,而他汀類藥物主要是通過限制膽固醇合成來降低膽固醇的,所以晚上服用效果最好。
3.他汀類藥物可以停多久?
服用他汀類藥物的目的不同,答案也不同。如果只是血脂高,沒有心腦血管等疾病的臨床表現和高危因素,可以將血脂控制在正常水平後停藥,通過飲食控制血脂,定期復查,如果血脂沒有升高就可以不用再服用。
但如果是冠心病患者則需要長期服用,即使膽固醇已經控制在正常水平之內,這是因為他汀類藥物不僅可以控制血脂,還可以穩定動脈粥樣硬化斑塊,防止斑塊破裂形成血栓,降低心肌梗死等惡性疾病的風險。
五、小康溫馨提示
1、飲食療法始終是治療高血脂的重要方法,加強鍛煉和減輕體重等方式,可以幫助治療事半功倍。
2、要限制富含膽固醇食物的攝入,嚴格控制脂肪尤其是動物脂肪的攝入。選擇低脂肪食物(植物油、酸牛奶);增加維生素、纖維素(水果、疏菜、面包和谷物)的補充。
以上就是小康為您整理介紹的關於阿托伐他汀鈣片的內容,如果您想了解更多關於阿托伐他汀鈣片的內容,也可以咨詢藥師或者查看相關說明書!