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增加尿酸最明顯的藥物是

近年來,除了三高之外,高尿酸和高尿酸引起的痛風也開始困擾越來越多的人,逐漸引起人們的重視。但是尿酸升高有時候不是飲食或者本身的問題,而是某些藥物引起的。所以,如果發現高尿酸,可能就要註意自己這段時間有沒有服用這些藥物了。

利尿劑是常用的降壓藥。利尿劑通過減少腎小管對Na+和Cl-的重吸收,增加水的排泄而產生利尿作用。利尿劑引起的低血容量可增加近曲小管對尿酸的重吸收,長期應用可出現高尿酸血癥。其中髓袢和噻嗪類利尿劑較為明顯,如呋塞米、托拉塞米和氫氯噻嗪。

環孢菌素和他克莫司是常見的。環孢素可通過與腎小管細胞胞漿內鈣離子結合蛋白結合,誘導腎皮質線粒體脂質過氧化,降低Na+-K+-ATPase活性,直接產生腎毒性,導致腎組織損傷,進而影響血尿酸的分泌和排泄。他克莫司可引起輸入小動脈的劑量依賴性收縮,導致高尿酸血癥和高危患者的腎損傷。

肌苷是次黃嘌呤核苷,是嘌呤代謝的中間產物,可分解體內大量尿酸,從而引起高尿酸血癥。

當細胞毒化療藥物和糖皮質激素用於治療血液系統惡性腫瘤(如白血病、淋巴瘤等)時。),細胞死亡數量急劇增加,嘌呤降解增加,引起尿酸儲存誘發高尿酸血癥。

吡嗪酰胺是短期抗結核治療的核心藥物之壹,在細菌中轉化為吡嗪酸發揮抗菌作用。吡嗪酸可與尿酸競爭有機酸排泄通道,減少尿酸排泄,導致血尿酸濃度升高。

作為壹種非酶抗氧化劑,維生素C在體內發揮著重要作用。維生素C是壹種酸性物質。大劑量使用時,可使尿中草酸鹽含量增加10倍以上,會影響尿酸的正常代謝,從而引起高尿酸血癥。

雙胍類藥物,尤其是苯乙雙胍,在體內代謝過程中可能會積累乳酸。乳酸可抑制腎臟近曲小管尿酸分泌,導致尿酸排泄減少,出現高尿酸血癥。

維生素B3在人體內轉化為煙酰胺。煙酰胺是輔酶I和輔酶II的成分,參與脂質代謝、組織呼吸的氧化和糖的厭氧分解。煙酸不僅增加尿酸的生成,而且降低其清除率,引起華。

阿司匹林對尿酸的作用是雙向的,低劑量阿司匹林(

尿酸,引起高尿酸血癥。大劑量阿司匹林(≥3g/d)可抑制尿酸的分泌和重吸收,但重吸收的抑制作用更強,最終增加尿酸從尿中的排泄。

此外,還有重組人粒細胞刺激因子、果糖、左旋多巴、β受體阻滯劑、喹諾酮類等藥物,也能在壹定程度上升高尿酸。

所以如果出現尿酸升高,高於健康值的情況,可以先想想自己最近有沒有服用這些藥物。如果有,可以咨詢醫生,調整藥物。如果沒有,考慮其他因素。

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