blood group [WS/T 203-2001 輸血醫學常用術語]
3 概述血型(blood group)是血液成分的遺傳標記[1],是輸血醫學領域最常用的術語。]
血型是表現為血液抗原的遺傳性狀。狹義上講,血型僅指個體間紅細胞抗原的差異;但現在人們已經知道,除紅細胞外,個體間白細胞、血小板甚至某些血漿蛋白也存在抗原差異。因此,廣義的血型應包括個體間血液中各種成分抗原的差異。血型在人類學、遺傳學、法醫學、臨床醫學等學科中具有廣泛的實用價值,因而具有重要的理論和實踐意義。
4 血型的分類血型是根據紅細胞膜上所含血型抗原的不同,將人體血液分為若幹類型。血紅細胞的細胞膜上含有由種系基因控制的基因定義的多態抗原分子,稱為血型抗原或凝集素原。這些抗原在同壹種族的個體中是不同的,也被稱為同源抗原。由於輸血或懷孕,這些抗原有可能進入另壹個人體內,並可能引起同源抗體反應。目前已發現多種血型,並將其分為若幹(15 個)血型系統。每個血型系統包含壹至數種抗原。大多數抗原僅作為遺傳成分沒有臨床意義,而少數抗原可引起輸血反應、免疫溶血性貧血、同型排斥和新生兒貧血。臨床上最重要和最常見的血型是 ABO 血型系統和 Rh 血型系統。白細胞和血小板的細胞膜也含有與紅細胞相同的抗原系統。ABO、Rh 和 MN 血型系統的抗原存在於紅細胞、白細胞和血小板中****。
人類主要的血型系統
5 ABO 血型系統ABO 血型系統(ABO 血型系統)是人類最常見、最重要的血型系統,包含 A、B、H 抗原(凝集原)。根據紅細胞表面所含抗原的名稱,紅細胞膜上含有 A 抗原的為 A 型血,含有 B 抗原的為 B 型血,同時含有 A 抗原和 B 抗原的為 AB 型血,不含 A 抗原和 B 抗原的為 O 型血。ABO 血型系統是正常人血清中唯壹存在常規天然抗體的血型系統。它與其他血型系統有兩點不同:首先,在出生 6 個月後,沒有相應 A 抗原或 B 抗原的人,其血清中會持續存在較強的天然血型抗體(凝集素)。如果紅細胞膜不含 A 抗原,血清中就含有α凝集素(抗 A 抗原,簡稱抗 A);如果紅細胞膜不含 B 抗原,血清中就含有β凝集素(抗 B 抗原,簡稱抗 B);如果紅細胞膜不含 A 和 B 抗原,血清中就含有α和β凝集素。利用 B 型血和 A 型血的血清中 α 和 β 凝集素的抗 A 和抗 B 作用,通過紅細胞與血清天然抗體的凝集反應,可以確定 ABO 血型系統的四種表現。其次,如果紅細胞膜上含有 A、B 或 H 抗原,則除淋巴細胞、腦和脊髓外,全身幾乎所有組織和細胞都會表達該血型。少數分泌基因的人的體液中也含有可溶性的 A、B 和 H 抗原物質。
ABO 血型鑒定