1.大病醫保補充醫療保險,免賠額與大病醫保相同,扣除免賠額後可按80%比例報銷;
2、醫保外住院、門診疾病用藥/耗材補充醫療保險,扣除免賠額後可按65%或75%比例報銷;
3、癌癥、重疾創新藥/耗材醫療保障。創新藥物/耗材醫療保障,扣除免賠額後可按60%的比例報銷;
4、3種罕見病特效藥保障,扣除免賠額後可按60%的比例報銷。
哪些不屬於 BPHI 的保障範圍?
1、不通過北京醫保將無法獲得補償:該產品是在北京醫保可以購買和理賠的,如果不通過北京醫保報銷,是無法獲得補償的;
2、理賠門檻非常高:首先,醫保目錄內住院+門診個人自付費用職工醫保人39500元,城鄉居民醫保30400元免收;
其次,醫保目錄外健康人2萬元,既往癥人群4萬元。
最後,抗癌藥分為國內和國外兩種,都要單獨占用2萬元的免賠額。
假設壹個職工醫保的人,患了癌癥,到醫保目錄內外住院的費用,抗癌藥分國內藥和國外藥,那麽起付線就是3.95萬元醫保目錄內+2萬元醫保目錄外+2萬元國內抗癌藥+2萬元國外抗癌藥,自己壹共要報銷10.95萬元,報銷的門檻不是壹般的高。
補充商業保險的作用:
1、在醫療保險不足以全額支付醫療費用的情況下,補充醫療保險可以去保障醫療費用;
2、國家實行的社會保障是讓老百姓在晚年有最基本的生活保障,而補充商業保險是讓老百姓有壹個富足幸福的晚年;
3、商業保險可以去彌補社保不能報銷的部分,可以幫助減輕壓力;
4、還可以幫助解決家庭的開支、養老問題。因此,補充商業保險是家庭必不可少的保護傘。