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臺灣省健康保險藥品範圍

有報道說,有的人看多科的時候壹天要吃24片,光止痛藥就有4片之多。中國人反復吸毒的問題相當嚴重。哪些藥物最有可能被重復使用?如何避免?

李奶奶最近腸胃不適。到醫院檢查,發現是胃出血急診。經詢問,李奶奶因關節炎長期在醫院治療,定期服用消炎止痛藥;此外,她還因尿路感染去了另壹家診所,並服用了診所醫生開的另壹種止痛藥。這兩種止痛藥的副作用都可能導致胃出血。經過整合,沒有重復用藥,胃出血癥狀得到了改善。

壹些銀發族或慢性病患者被各種疾病困擾,重復用藥問題相當嚴重。美國食品藥品監督管理局曾為65歲以上的高吸毒人群提供家庭護理,發現他們平均患有3.5種慢性病。壹位老年婦女因為同時患有三高、腰痛和尿路感染而失眠。她每天要吃24片藥,包括4片止痛藥和3片成分相同的降糖藥。經過藥師的輔導和整合,每日用量減少到14粒。

三高藥物重復使用率最高。

據醫保部門統計,最容易反復使用的藥物屬於慢性病,包括降血壓、降血脂、降血糖、抗思維障礙、抗抑郁、安眠安神等六大類藥物。根據106重復開藥的品類和人數統計,降壓藥品類分布最廣,按就醫人數排名前三的分別是心血管內科、內科和家庭醫學。其次是睡眠和鎮靜類藥物,前三名學科分別是精神病學、心血管內科和內科。

健保署體檢與藥材科科長戴指出,重復用藥不僅浪費資源,還會對身體造成傷害。重復使用相同成分和劑型的藥物,會導致體內藥物劑量過大,從而產生副作用。以上六類最容易重復使用的藥物,副作用如下:

1.降壓藥:低血壓、頭暈。

2.降血脂藥物:肌肉酸痛,肝指數高,嚴重者甚至出現肝損傷。

3.降糖藥:低血糖、饑餓、顫抖、頭暈。

4.抗思維障礙藥物:嗜睡、焦慮、意識不清。

5.抗抑郁藥:嗜睡和頭暈。

6.睡眠和鎮靜藥物:嗜睡和頭暈。

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