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武漢惠醫保怎麽報銷?

武漢市醫療保險報銷比例分為以下四項:

1,普通門診醫療費用提高到300元及以下費用的30%,居民醫保門診費用報銷額度提高到每人每年90元;

2.參保居民起付標準以上、年度最高支付限額以下的住院費用,居民醫保基金報銷比例:三級醫療機構住院86%,二級醫療機構住院89%,社區衛生服務中心、基層醫療機構、惠民醫院住院92%;三級、二級、壹級醫療機構職工醫保報銷比例分別為82%、85%、88%;

3、由城鎮職工大額醫療保險基金和參保人員按現行大額醫療保險政策規定分擔的住院費用65438+萬元至20萬元,超過20萬元部分繼續執行現行城鎮職工大額醫療保險政策;

4、參加武漢市城鎮基本醫療保險並享受低保待遇的殘疾人住院治療,不設起付標準,同時城鎮基本醫療保險基金支付比例在現行政策基礎上提高2%。

法律依據

中華人民共和國社會保險法

第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,用人單位和職工應當按照國家規定繳納基本醫療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(壹)應由工傷保險基金支付的;

(二)應當由第三方承擔的;

(三)應由公共衛生承擔的;

(4)出國就醫。

依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。

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