70歲的王先生愛抽煙,平時很註意飲食和運動,因此很少生病。
壹個月前開始,他常感覺渾身乏力,站立不穩,在子女的催促下,王先生到醫院就診,壹查發現 血鉀只有2.3mmol/L,是嚴重低鉀血癥 ,繼續發展可能出現嚴重心律失常,危及生命。王先生當即入院治療。
排除常見原因後,王先生無意間提到的壹件事,讓醫生有了判斷。
由於常年抽煙,經常咽幹咳嗽,王先生就買了甘草片長期服用,能幫忙止咳。
醫生表示,甘草片含有甘草酸和甘草次酸,會產生 保鈉排鉀 作用,長期下來會導致低鉀血癥。好在王先生的病情是可逆的,停止服用甘草片壹周後,血鉀恢復正常。
甘草片作為價格低廉的常備鎮咳祛痰藥,居然會導致這樣的後果,老百姓常用的甘草片到底是什麽?
甘草片,全名是復方甘草片,由甘草流浸膏、樟腦、八角、茴香、阿片粉、苯甲酸鈉等物質組成, 是壹種強力止咳藥 。甘草浸膏是保護性鎮咳祛痰劑,樟腦、八角、茴香能刺激支氣管黏膜,稀釋痰液使痰容易咳出,阿片粉能夠抑制咳嗽反射中樞,起鎮咳的作用。
以前常見的止咳藥,為什麽現在很難買到了?
實際上,早在2005年,復方甘草片、復方甘草含片 已被國家食品藥品監督管理局納入處方藥。 購買該類藥品必須憑處方購買,在藥店購買時需要處方和登記身份信息。
這些限制措施的出臺,主要原因是復方甘草片裏含有麻黃堿類的復方制劑 。
甘草片的主要成分都比較常見,除了壹樣東西—— 阿片粉 ,阿片的大名就是鴉片,從罌粟未成熟的果實中提取出來。
當然,拋開劑量談毒性都是耍流氓, 在低劑量下,阿片有很好的止痛鎮咳效果 ,但人體對阿片的代謝能力是有限的, 長期服用甘草片可能會使得阿片成癮 ,讓人越吃越停不下來。在停藥後,還可能出現冒冷汗、焦躁不安、失眠、全身酸痛等戒斷反應。
此外,甘草片中的甘草酸會 促進鉀元素排出 ,降低血鉀濃度,和部分利尿藥物壹起使用會出現血鉀過低,血壓升高等癥狀。
甘草酸會增強人體對強心苷類藥物的敏感性, 不建議和地高辛、西地蘭等強心苷類藥物壹起使用 ,避免引起中毒。
甘草酸還可水解為甘草次酸,升高血糖,減弱降糖藥物功效, 糖尿病人慎用 。還會促進胃酸分泌,減少胃粘膜分泌, 和阿司匹林、水楊酸等藥物壹起服用,會增加胃潰瘍風險 。
甘草流浸膏還會引起假性醛固酮增多癥,使血壓升高,減弱降壓藥效果, 高血壓患者慎用 。
凡是藥物都需要在正常合理的範圍內服用,想要服用甘草片,最好按照醫生處方或藥品說明書,不要盲目用藥,加量服用,避免藥物成癮。
要註意的是,並非所有咳嗽都能用甘草片,它主要用於 無痰或少痰的咳嗽 ,如果是痰很多的咳嗽,阿片粉不利於痰液咳出。過敏性咳嗽和肺炎引起的咳嗽也不能使用甘草片。
壹般情況, 連續服用甘草片不能超過壹周 ,如果服用三天後癥狀沒有改善,就該考慮換壹種藥物了。 孕婦 禁用甘草片, 哺乳期婦女和嬰幼兒 需要慎用,不建議高血壓患者服用。除此之外,甘草片不能和降壓藥、降糖藥、水楊酸、利尿劑、強心苷等藥物壹起服用。
慢性阻塞性肺病(COPD)簡稱慢阻肺,是壹種嚴重威脅 健康 的常見病。慢阻肺患者在冬季最為難熬,天氣、吸煙等原因都會使患者病情加重,甚至死亡。
吸煙是慢阻肺最重要的危險因素, 煙齡越長、煙量越大,慢阻肺風險也就越高。
據《柳葉刀》發布, 我國有慢阻肺患者近億人 ,但群眾對慢阻肺知曉率低、檢查率低、診斷率低。
由於慢阻肺起病隱匿,主要癥狀是咳嗽、氣喘和咯痰,患者在很長時間內沒有癥狀或只有輕微癥狀,導致很多患者到醫院時已經是晚期。壹項調查發現,42%的慢阻肺患者無癥狀,其中15%的患者肺功能損傷達到了中、重度,但仍然沒有明顯癥狀。
吸煙者經常出現咳嗽時,可能就是慢阻肺的第壹個信號,但很多患者不當回事,等到呼吸困難才去就診,此時肺功能的損傷已不可逆。
對於常年吸煙的人而言, 最好定期進行肺功能檢查 ,如果出現了反復咳嗽、咯痰、活動後氣喘,要盡快到醫院就診。
是藥三分毒,別以為藥名聽起來無害,就真的覺得沒有任何副作用,沒事還是不要亂吃藥的好。
#清風計劃##39 健康 超能團#
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