血糖藥雅莫利有哪些副作用？

藥物名稱通用名稱：格列美脲商品名：格列美脲：亞莫利英文名稱：Yamoly English Name：格列美脲片漢語拼音：Geliemeiniao pian 規格 1mg 包裝 15片/盒參考價格 15.50元/盒（瓶）（12片）*（13.00元/盒（瓶）（10片），19.20元/盒（瓶））（15片））批準文號國藥準字J20030045 生產企業 Aventis Pharma S.p.A、意大利 Aventis Pharma S.p.A. 功效/適應癥適用於食物、運動療法和減輕體重不能滿意控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病。用法用量要成功治療糖尿病，飲食調節、體育鍛煉以及血糖和尿糖水平的常規監測是基礎。如果患者不能堅持建議的飲食，藥物和胰島素治療都不會有效。格列美脲片的劑量壹般取決於血糖和尿糖水平。起始劑量為每天 1 毫克格列美脲片。如果血糖控制令人滿意，則應按此劑量繼續治療。如果代謝情況控制不理想，則應根據血糖控制情況增加劑量。只有在個別情況下，為了更好地控制血糖，口服格列美脲的劑量可以超過每天 4 毫克。建議的最大劑量為每天 6 毫克，如果患者服用格列美脲片的最大日劑量仍不能很好地控制血糖，必要時可開始聯合胰島素治療。當維持格列美脲片的劑量時，應從小劑量開始使用胰島素，並逐漸調整劑量，直至達到滿意的代謝控制水平。聯合用藥必須由醫生密切監控。壹般來說，每天壹次，每次壹片即可，建議在早餐前不久或早餐時服用，如果不吃早餐，則在第壹頓正餐前不久或正餐時服用。如果漏服，不能通過增加下壹次劑量來糾正。用適量的水將藥片整片吞服：如果患者每天服用 1 毫克格列美脲會出現低血糖，這表明僅靠飲食療法就可以控制血糖。由於代謝控制的改善與胰島素敏感性的提高有關，因此治療期間所需的格列美脲用量可能會減少。因此，必須考慮及時減少格列美脲片的劑量或停藥，以避免出現低血糖。如果患者體重增加、生活方式改變或存在其他增加低血糖或高血糖風險的因素，也應考慮調整劑量。從其他口服降糖藥換成格列美脲片：通常可以從其他口服降糖藥換成格列美脲片。在用格列美脲片替代其他口服降糖藥時，應考慮之前使用藥物的降糖強度和代謝半衰期。在某些情況下，尤其是之前使用過半衰期較長的降糖藥（如氯丙酰胺）時，建議使用數天的緩沖期，以降低因藥物的累積效應而出現低血糖反應的風險。根據使用格列美脲片和其他磺脲類藥物的經驗，應考慮以下不良反應：免疫系統：在個別病例中，輕度過敏反應可發展為嚴重病癥，導致呼吸困難、血壓下降等危及生命的情況，有時可導致休克。在極少數情況下，可能會發生過敏性血管炎。可能會與其他磺脲類、磺胺類或相關物質發生交叉過敏。血液和淋巴系統：格列美脲片治療期間罕見血液變化；曾有中度至重度血小板減少癥、白細胞減少癥、紅細胞減少癥、粒細胞減少癥、粒細胞缺乏癥、溶血性貧血和全血細胞減少癥的報道。停藥後通常會恢復。代謝系統：服用格列美脲片後出現低血糖反應的病例極少；低血糖反應通常立即發生，可能非常嚴重，有時難以糾正。與其他降糖療法壹樣，低血糖反應取決於個人因素，如飲食習慣和藥物劑量。眼睛：由於血糖的變化，可能會對視力產生暫時的影響，尤其是在治療初期：胃腸道：胃腸道不適，如惡心、眼球下陷和腹瀉、胃部有壓迫感或飽脹感以及腹痛等，非常罕見，很少導致治療中斷。肝膽系統：可能會出現肝酶升高，極少數肝功能損害病例（如膽汁淤積和黃疸）可能會發展為肝功能衰竭，如肝炎病例。皮膚和皮下組織：可能出現皮膚過敏反應，如瘙癢、皮疹和蕁麻疹。極少數情況下可能會出現對光過敏。實驗室指標：個別病例可觀察到血鈉濃度降低。禁忌癥1.對本品任何成分過敏。2.1型糖尿病、糖尿病昏迷、酮癥酸中毒、嚴重肝腎功能損害、對格列美脲、其他磺脲類藥物、磺胺類藥物或輔料過敏。3.嚴重肝腎功能損害患者應改用胰島素治療。4.妊娠或哺乳期患者禁用格列美脲片。註意事項格列美脲片必須在餐前或餐時立即服用。不按時進餐或進餐時服用格列美脲片會導致低血糖。低血糖可能出現的癥狀有：頭痛、極度饑餓、惡心、嘔吐、虛弱、嗜睡。睡眠障礙、煩躁不安、攻擊性、註意力不集中、反應遲鈍、抑郁、精神錯亂、視力受損、語無倫次、失語、震顫、肢體癱軟、感覺障礙、頭暈、無助、失去自控力、譫妄、腦抽搐、嗜睡和意識喪失，甚至昏迷、呼吸變淺和心動過緩。此外，還可能出現腎上腺素能反調節的跡象，如大量出汗、皮膚發冷、焦慮、心動過速、高血壓、心悸、心絞痛和心律失常。嚴重低血糖發作的癥狀可能類似中風。立即口服碳水化合物（糖）後，上述幾乎所有低血糖癥狀都會消失。人工甜味劑對治療低血糖癥無效。從其他磺脲類藥物中了解到，盡管最初成功控制了低血糖，但低血糖仍會復發。對於嚴重或長時間低血糖的患者，常規量的糖只能暫時控制癥狀，需要緊急治療，在某些情況下還需要住院治療。