答:所有疾病均可以用社保卡報銷,社保卡的報銷時針對不同醫療項目的不同額度來定的。而和什麽疾病沒有關系。
社保卡看病怎麽報銷相關問題二:社保卡醫療報銷額度對於城鎮職工是怎麽規定的?
答:門急診符合社保規定醫療費用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社區醫療機構就診將按照50%比例報銷,社區按照70%比例報銷。如果您是本年度首次報銷,所發生的醫療費用扣除社保自費、自付項目剩余2000元,其中1800元不能報銷有您個人負擔,200元乘以50%(非社區)或70%(社區),您將得到100元或140元報銷費用。社保最高給您報銷到20000元。
社保卡看病怎麽報銷相關問題三:社保卡醫療報銷額度對於70周歲以下退休職工是怎麽規定的?
答:門急診每年1300元以上部分,社保支付70%,退休補充保險支付15%,(2000-1300)x85%=595元。
社保卡看病怎麽報銷相關問題四:社保卡醫療報銷額度對於在職職工是怎麽規定的?
答:住院,首次住院1300元以上,此後再次住院650元以上。30000元以下醫療費用按照85%比例報銷(三級醫院,下同),30000-40000按照90%比例報銷,40000以上按照95%比例報銷,最高支付70000元。如果壹個年度內最高支付超過70000元,將按照70%比例報銷,社保在壹個年度內最高支付170000元(不含門急診)。
社保卡看病怎麽報銷相關問題五:社保卡醫療報銷額度對於在職職工是怎麽規定的?
答:如果您是退休職工,首次住院1300元以上,再次住院650元以上,30000元以下醫療費按照91%比例報銷(三級醫院,下同),30000-40000按照94%比例報銷,40000元以上部分按照97%比例報銷。支付上限同在職職工,此外除起付線(1300或650部分)以外個人負擔部分,退休部分再報銷50%。
社保卡看病怎麽報銷您都清楚了嗎,除了了解社保卡看病怎麽報銷,再次提醒您註意社保卡醫保的繳費年限是最低15年,只有達到繳費年限,您退休後才可享受醫保。如覺得保障不足,還可以購買壹定商業保險作為補充。
近來,壹客戶生病住院了,她單位有社保醫療報銷,出院時***花了12001元,社保報銷了6400元,其他自付!!自付的比例高達47.6%!!為什麽呢?不是說能報銷80%嗎?這令她十分不解,於是這位朋友找到我,查詢了壹些資料後,並解釋醫保是如何報銷:
首先,醫保如何繳費:
其中個人賬戶就表現在醫保卡上,每個月有幾十元到壹百元不等存到我們的醫保卡上。統籌基金就是社保局的賬戶,住院或大病時用到。
其次,報銷範圍:如三甲醫院為例,重大疾病15萬封頂,普通住院醫療2000元到75888元之間能報銷80%
再次,自付範圍:壹般12000元的住院費用,保守估計自費藥在2000左右
所以,那12000元的醫療費,6400元是由社保報銷了,剩下的5600元就是自己支付了。
那麽這6400元又是如何報銷回來的呢,12000元-2000元(三甲醫院起付線)=10000元-2000元(自費藥)=8000元;8000元*80%=6400元。
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