1，激素類藥物的使用
在不同的受影響區域，激素的選擇是不同的。
作為壹名皮膚科醫生，河南省人民醫院皮膚科主任李經常給患者開激素藥膏。“然而，激素軟膏的使用必須在醫生的指導下進行。千萬不要自己用了醫生開的藥膏，感覺效果不錯之後再去買。必須去醫院復診。”李對說道。
他解釋說，激素藥的每壹個處方都是根據患者的治療區域和治療時間提前計算好的。如果第壹次藥膏用完，病情有所好轉，下壹次就診就需要降級治療，也就是說不能再使用同樣強效的藥膏，需要減弱激素含量甚至使用不含激素的藥膏。
對於不同患處、不同年齡的患者，激素選擇也是不同的。比如兒童壹般選擇低效激素，成人選擇強效激素。由於皮膚薄而嫩，低效激素壹般用在身體有皺紋的部位(如腋窩、頸部、內關節)。強激素壹般可以用在背部、手背等皮膚較厚的地方。而這些，都需要專業知識來分辨，劑量不是普通患者能掌握的。
“只要是用激素的病人，我都會告訴他要多久才能回來，壹般是10~30天後。目的是根據病人的情況調整藥物。但是，據我所知，很多患者會有‘我沒時間，不好請假，路途遠不方便’的想法。‘我會有效的用這個藥，所以以後我會自己買’，最終導致激素濫用。所以，除非完全治愈，否則壹定要去醫院復診，切不可對激素進行‘自我藥療’。”李對說道。
面部問題壹般不用激素治療。
真菌感染(如腳氣病)、病毒感染和細菌感染(如俗話所說的“長瘡”和痤瘡)千萬不要用激素治療。“很多患者壹旦出現皮膚問題，就喜歡用激素軟膏氟化物輕松塗抹，這是不合適的。上述感染使用激素越多，越有利於細菌繁殖，使瘡面和炎癥加重。”李對說道。
對於激素來說，適應癥是有區別的，分為最佳適應癥和相對適應癥。在選擇激素軟膏的時候，最好的適應癥應該是首選。壹般從藥膏的說明書可以看出，前面寫的大多是最佳適應癥。比如氟西汀軟膏排在過敏性皮炎第壹位，皮炎平是局限性瘙癢和神經性皮炎。雖然氟西汀的適應癥中也有神經性皮炎和皮膚瘙癢，但皮炎平顯然是治療這兩種疾病的更好選擇。
“就疾病而言，濕疹和皮炎壹般是激素軟膏的最佳適應癥。玫瑰糠疹和銀屑病是激素軟膏的相對適應癥，激素對其治療作用有限。雖然治療說明裏寫了這些疾病類型，但這些疾病除非不可替代，否則大部分都不會用激素治療。”李對說道。
李提醒說，激素不應該用在臉上。因為面部皮膚特殊，容易造成激素依賴。在臨床上，使用激素引起的問題也是最多的，95%以上的激素依賴性皮炎(停用後病情加重是這種皮炎的首要表現)發生在面部。“很多愛美女性在美容院使用自制的專用化妝品後，容易產生面部激素依賴，而且很難恢復。壹般治療周期在8個月以上。所以如果臉上有皮炎濕疹等問題，最好口服激素。”
另外，特殊人群服用激素也有要求。比如孕婦懷孕前三個月不能用激素，因為怕影響孩子發育，但是懷孕中後期可以用激素，但是要在醫生的指導下。“不能因為懷孕就禁激素。如果孕婦是紅斑狼瘡患者，整個孕期都要服用激素。當然，除非有必要使用激素，比如相關疾病，孕婦最好不要使用激素。但壹味地說孕婦不能吃激素，甚至質疑醫生的診治，是不正確的。”李對說道。
李說，激素的劑型要根據患處的大小來確定。如果治療面積超過體表10%，就不適合再用激素軟膏了，會引起全身吸收，類似於口服激素類藥物的效果，還是趕緊吃藥比較好。使用激素軟膏的目的是讓癥狀較輕的患者不要像吃藥壹樣壹次性大量服用激素。激素使用還是有時間要求的。高效激素的持續使用壹般不超過2周，低效激素壹般不超過4周。
2.補充雌激素的藥物
人體有兩種:雌激素和雄激素。雌激素類藥物有哪些？雌激素是壹種女性激素，由卵巢和胎盤產生。腎上腺皮質也會產生少量的雌激素。女性兒童進入青春期後，卵巢開始分泌雌激素，促進女性私處、子宮、輸卵管和卵巢本身的發育，同時子宮內膜增生產生月經。雌激素還能促進皮下脂肪富集，體態豐滿；乳腺增生，乳頭、乳暈變暗，產生欲望；促進鈉和水在體內的滯留和鈣在骨骼中的沈積。
常用的雌激素藥物有哪些？通常會介紹五種藥物:己烯雌酚、倍美力、布佳樂、媽富隆、達英-35。
己烯雌酚是使用時間最長的“合成”雌激素藥物。因其價格低廉，療效好，是最常用的壹線藥物。但其主要缺點是胃腸道反應重，會導致藥物吸收慢，不易快速起效。但對於沒有胃腸道反應的人來說，是非常好的藥物，應該是首選。不能認為價格低效果不好。
倍美力是壹種天然的組合激素，其主要成分是雌酮。由於雌酮是壹種弱雌激素，通常是給體內雌激素水平低的人引入人工周期，對卵泡發育影響不大，可以改善宮頸粘液。但第壹次服用比其他雌激素類藥物更容易引起子宮突破性出血，需要較長時間才能看到明顯效果。
布佳樂是戊酸雌二醇的口服劑型，屬於天然雌二醇。能拮抗克羅米芬的抗雌激素副作用。體內雌激素低的時候，大部分人會用它來快速補充。而且效果好，副作用少。使用雌孕激素作為周期治療時，媽富隆可分為復方法和序貫法。
復方法就是常用的“雌孕激素聯合”口服避孕藥——馬夫隆。它模擬月經的生理周期，使腦垂體得到休息，從而提高下丘腦-垂體功能，停藥後性腺軸可反饋調節。所以它利用反彈反應原理，使下壹個月經周期正常排卵。
達英-35主要利用其“環丙孕酮”成分對抗雄激素。適合雌激素低，雄激素高的人群。雖然有抗男性的治療作用，但也有抗女性的作用，如抑制排卵、增加宮頸粘液的粘稠度等。所以在達到抗男效果的時候，就需要停止了。
媽富隆和達英-35都含有孕酮。黃體酮還有抗雌激素的作用。在整個月經周期使用時，會抵抗雌激素對子宮內膜的增殖，使子宮內膜變薄。所以壹般不建議使用超過三個月。使用後，雌激素和黃體酮應依次使用，以增厚子宮內膜。
雖然激素類藥物對疾病的療效很好，但是長期用激素類藥物治療會產生耐受性。當人體反復使用激素類藥物時，藥物會變得對人體不敏感，即療效變得平淡，激素類藥物的副作用也很大。患者使用激素類藥物應遵醫囑。