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甲減患者長期服用左甲狀腺素片要忌什麽?

甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由多種原因引起的機體甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足的低代謝綜合征,是內分泌科門診常見病之壹。很多甲減患者到醫院治療,醫生會開左甲狀腺素片讓患者服用。左甲狀腺素片與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同,與內源性激素壹樣,在外周器官轉化為T3,再與T3受體結合發揮其特定作用,臨床上主要用於治療甲減等疾病。

服用丁香酚有什麽禁忌嗎?

其實這個問題不僅要考慮藥物本身,還需要結合甲減的疾病特點來分析解答,下面就分析如下:

1.忌與甲減患者同服。避免與含鐵、鋁或鈣等金屬離子的食物同服

左旋甲狀腺素本身易受壹些食物、補品等的影響,與含鐵、鋁或鈣等金屬離子的食物或藥物同服,會降低左旋甲狀腺素. 會降低左旋甲狀腺素的吸收。這些金屬離子主要存在於肉、蔬菜、牛奶和雞蛋中。此外,濃茶、咖啡、大豆和高纖維食物也會影響左旋甲狀腺素的吸收,也應避免食用。因此,說明書建議,左旋甲狀腺素應在早餐前半小時空腹用水壹次性服用,壹天壹次。如果無法或不方便這樣做,也可以在睡前服用優甲樂。

2.避免大量食用含碘食物

碘是合成甲狀腺素的原料,缺碘會導致甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的臨床癥狀。雖然甲減患者在飲食中補碘是必要的,但在服用丁香酚時,應註意避免過多食用含碘高的食物,如海帶、紫菜、海產品等,因為碘合成甲狀腺素,與丁香酚有相加作用,容易使患者轉為甲亢。

3.慎食致甲狀腺腫食物

木薯、核桃、卷心菜、甘藍、蘿蔔、草莓、花生等食物中含有致甲狀腺腫物質,會影響甲狀腺激素的合成,引起暫時性甲減,但加熱可破壞這些物質,因此建議食用上述食物壹定要煮熟再吃。

4.適當補充蛋白質

有研究表明,蛋白質過低時,甲狀腺功能容易低下。而服用丁香酚後機體的代謝率會增高,蛋白質的消耗也隨之增加,所以甲減患者應適當補充蛋白質。有人問,甲減患者能不能吃蛋白粉?蛋白粉多由純化的植物蛋白制成,是較好的蛋白質補充劑,只要適量食用,甲減患者也是可以食用的。

5.限制甘油三酯和膽固醇的攝入

甲減患者由於新陳代謝減慢,甘油三酯和膽固醇的代謝降低,容易出現高脂血癥和高膽固醇血癥。壹些研究表明,高甘油三酯飲食會誘發甲減。在高脂飲食的同時服用丁香酚,會大大降低藥效,並顯著增加冠心病的風險,因此應限制甘油三酯和膽固醇的攝入。

由於甲減患者體內甲狀腺激素水平不足,臨床表現為食欲減退、進食量減少以及腹脹、便秘等,同時由於產熱減少,患者的基礎代謝率也會降低。因此,從整體營養治療的角度來看,甲減患者的飲食應遵循 "高蛋白、高維生素、高纖維、低脂肪飲食 "的原則,同時在烹調過程中追求色、香、味俱全,以增加患者的食欲;可選擇少量多餐,並註意提供舒適的進食環境,多吃蔬菜和水果,每天喝水約兩至三升。每天喝水約兩至三升,鼓勵甲減患者適當活動,經常進行腹部按摩,以促進腸道蠕動,減少便秘,增進食欲。

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