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在醫院自己交了費之後如何如報銷醫保

分為兩種情況:

壹種是拿票據再報銷,

壹種是醫院直接和社保結算。

住院時沒有攜帶醫療本、醫療卡等相關證件的,可暫時自費住院,補帶相關證件後即可轉成醫保;住院時因沒有開具相關證明的,暫時自費住院,開具證明後可轉成醫保住院;住院時因醫保卡欠費,暫時自費住院,住院期間醫保費用補全的,可轉成醫保住院。

報銷住院費需要什麽材料?

1、參保人身份證原件及復印件(委托他人辦理的,須同時提供被委托人身份證原件及復印件);

2、參保人醫保卡原件及復印件,無醫保卡的參保人,提供本人銀行存折(卡)原件及復印件;

3、收費收據原件及復印件;

4、住院費用明細清單(註意:不是每日費用清單);

5、出院小結或出院記錄,如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面;

6、疾病診斷證明書(死亡的,須提供死亡證明書);

7、未成年人同時要提供戶口簿(復印件),監護人身份證,生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明(結婚證和準生證的原件及復印件),農村五保戶提供民政部門核發的有效證件,交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復印件,公安交通管理局事故認定書和交通事故損害賠償調解書,骨折的要附加陳述受傷過程;

8、如在市外就醫已辦理備案的,需帶轉院(診)申請表或醫療保險非定點醫療機構申請表,在外地長期居住的須提供居住地居委會或村委會出具的居住證明。

綜上所述,參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

法律依據:

《中華人民***和國社會保險法實施細則》

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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