AraC
cytarabine
cyte sine arabinoside
3 概述阿糖胞苷是壹種抗嘧啶藥物、通過脫胞苷酸酶催化的磷酸化作用轉化為活性阿糖胞苷，然後再轉化為磷酸阿糖胞苷和三磷酸阿糖胞苷，從而在細胞內發揮作用。在臨床上，它主要用於治療急性白血病和胃腸道癌癥，對眼部帶狀皰疹和單純皰疹性結膜炎也有壹定療效。該藥有致畸作用。
4 藥物簡介 4.1 阿糖胞苷的別名
Cytarabine; Cytosine arabinoside; Cytarabine hydrochloride ,Alison, Sedexa
4.2 外文名稱Cytarabine, CAR, AraC, Alexan
4.3 適應癥主要用於急性白血病：對急性粒細胞白血病療效最好。對急性粒細胞白血病最有效，對急性單核細胞白血病和急性淋巴細胞白血病也有效。壹般與其他藥物聯合使用。對惡性淋巴瘤、肺癌、消化道腫瘤、頭頸部腫瘤、病毒性角膜炎和流行性結膜炎也有效。
4.4 用量與用法靜脈滴註：每公斤體重 1～3mg （成人 50～150mg），每日壹次，連用 8～15 天。或每公斤體重 4-6 毫克，每周兩次。也可靜脈註射，每天每公斤體重 5-7.5 毫克，8-12 小時壹次，連用 4-5 天。皮下註射，用於維持治療，每次每公斤體重 1～3 毫克，每周 1～2 次。治療眼部病毒感染：50mg 靜滴，隔日壹次，總劑量為 150～300mg。滴眼液：0.1% 滴眼液，遵醫囑。
4.5 註意事項1.胃腸道反應包括食欲不振、惡心、嘔吐。
2.骨髓抑制：白細胞和血小板減少、貧血。
3.發熱、脫發、皮疹、肝功能損害。
4.6 規格註射用阿糖胞苷：滴眼液：0.1%。
4.7 貯藏避光，密閉，置陰涼處。
5 阿糖胞苷中毒阿糖胞苷是壹種抗嘧啶類藥物，在細胞內首先經十阿糖胞苷酶催化磷酸化，轉化為活性阿糖胞苷酸，再轉化為磷酸和三磷酸阿糖胞苷發揮作用。臨床上主要用於治療急性白血病和胃腸道腫瘤，對眼部帶狀皰疹和單純皰疹性結膜炎也有壹定療效。該藥物口服吸收差，在消化系統中容易脫氧和失活。靜脈註射後迅速從血液中消失，半衰期為 2-3 小時。主要在肝臟代謝，鎮靜藥物可通過腦脊液屏障。可靜脈註射、皮下註射或腔內註射。小鼠、大鼠腹腔註射 LD50>1g/kg，有致畸性。[1]
5.1 臨床表現[2]
1.不良反應常見骨髓抑制和胃腸道反應。
2.大劑量時可出現肺毒性。
3.部分患者可出現肝功能異常、發熱、皮疹。
4.小腦構音障礙或伴有水平眼球震顫、意識模糊、定向障礙、記憶力減退和識別功能障礙、頭痛、嗜睡等神經系統癥狀，發生率約為40%。
5.鞘內註射可能導致截癱或癲癇發作。
5.2 治療阿糖胞苷中毒的治療要點為[3]：
1.嚴格檢查血象（用藥期間）。不良反應嚴重時及時停藥。
2.出現神經系統癥狀時，可使用糖皮質激素。
3.