加諾
1.2 英文名稱Methyl Benzyl Alcohol Nicotinate/αNaphthyl Acetic Acid
1.3 加諾的別名托尼萘酸;甲基苯甲醇煙酸酯/α萘乙酸;ToniNaphthalate
1.4 分類消化系統藥物 > 利膽藥物
1.5 劑型每片含α萘乙酸75mg,甲基苯甲醇煙酸酯37.5mg。
1.6 加諾的藥理作用
加諾為含α萘乙酸75mg、甲基苯甲醇煙酸酯37.5mg的復方制劑。甲基苯甲醇煙酸酯增加膽汁分泌、解除痙攣,α萘乙酸持續促進膽汁排泌,消除炎癥。二者以2∶1配伍,可起到協同泌膽抗炎及護肝作用。加諾還可增強膽囊造影的顯影效果,促進肝臟對造影劑的消除,還可提高膽汁內抗生素濃度。
1.7 加諾的藥代動力學口服吸收良好,半衰期不隨劑量變化而變化,AUC與劑量成正比。α萘乙酸作用持續時間長達5h。
1.8 加諾的適應證膽囊及膽管組織的功能性和炎癥性疾病(如膽囊炎、膽管炎、膽石癥、膽道功能紊亂)、肝內膽汁郁積及黃疸、膽囊術後綜合征以及因膽汁分泌功能不良、進食脂肪或飽食後引起消化不良性疼痛的預防性治療;肝炎及肝炎後綜合征的輔助治療;膽道膽囊造影的X光顯影增強劑。
1.9 註意事項對加諾過敏、膽道梗阻性疾患、肝昏迷、嚴重肝功能衰竭和腸梗阻患者禁用。孕婦、哺乳期婦女及肝、腎功能不良者慎用。
1.10 加諾的不良反應少數敏感者可能發生輕微的胃腸道不適或皮膚過敏現象(如稀便、惡心、皮疹等),停藥後可消退。
1.11 加諾的用法用量每次1~2片,每天3次,飯前服用。對嚴重的脂肪性消化不良者,單劑服用量可增加到3~4片;用於膽道靜脈造影時,註射造影劑前服5片,註射2.0min後再服5片,註射50min後再服5片;用於口服造影時,按每次服用造影劑的間隔時間,同時服用托尼萘酸2片,即總量為12~14片。
1.12 藥物相互作用與抗生素聯合使用,膽汁中抗生素的濃度大大增加(可達22倍),甚至十二指腸引流液中抗生素的濃度也明顯高於血漿濃度,可大大提高膽道系統抗感染的效果。
1.13 專家點評