抗菌藥物分級原則為安全性、療效等,具體劃分標準為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。
1、分級原則
根據安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素,可以將抗菌藥物分為三級,分別為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。
2、具體劃分標準
非限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較小,價格相對較低的抗菌藥物。
限制使用級抗菌藥物是指經長期臨床應用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較大,或者價格相對較高的抗菌藥物。
特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之壹的抗菌藥物:具有明顯或者嚴重不良反應,不宜隨意使用的抗菌藥物;需要嚴格控制使用,避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物;療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;價格昂貴的抗菌藥物。
抗菌藥物主要類別及使用規定:
1、主要類別
抗菌藥物主要包括青黴素類、頭孢菌素類、萬古黴素等繁殖期殺菌劑,氨基糖甙類、多黏菌素類等靜止期殺菌劑,四環素、氯黴素、大環內酯類、克林黴素等快效抑菌劑,磺胺類等慢效抑菌劑。
2、使用規定
應合理使用抗生素,在明確指征下選用適宜的抗菌素,並采用適當的劑量和療程,以達到殺死致病菌、控制感染,同時采取各種相應措施以增強患者的免疫力和防止不良反應的發生,尤其是避免細菌耐藥性的產生。
在應用抗菌素時,應及早確立感染性疾病的病原學診斷。熟悉選用藥物的適應癥、抗菌活性、藥動學和不良反應。應按照患者的生理、病理和免疫等狀態而合理用藥。應選用適當的給藥方案、劑量和療程。