1、結核病的用藥須知
衛生部日前公布的全國第五次結核病流行病學抽樣調查結果顯示,我國已發現的結核病患者規則服藥率為59%,服藥依從性有待提高。
中國疾控中心結核病臨床中心主任許紹發指出,壹些患者服藥兩個星期後,癥狀減輕後就不繼續服藥了,這樣很容易導致耐藥,從而發展為耐藥肺結核。再次發病就需要更長的治療時間和更高的醫療費用,而且治療效果更差。
此外,調查還顯示,肺結核患者中有癥狀者就診比例僅為47%,患者重視程度不夠;公眾結核病防治知識知曉率僅為57%。
衛生部疾控局副局長郝陽介紹說,在不就診的患者中,有76%的人是因為感覺癥狀輕微所以沒在乎,還有18%的是因為經濟困難而沒去就診。自2001年我國對普通肺結核實行免費診療後,因為經濟原因不就診的比例大幅下降,但患者的疾病防治知識明顯不足。“這需要全社會***同參與結核病防治健康教育工作。”郝陽說。
許紹發提醒,如果咳嗽、咳痰兩周以上,應及時到醫院診治。肺結核的主要檢查項目有痰塗片和X光胸片檢查。診斷為肺結核後應立即服藥、多藥聯用、不能中斷、堅持治療。
2、結核病人飲食註意
1、胡椒
胡椒大辛大熱之物,凡陰虛有火者均忌食。《海藥本草》中說:“不宜多服,損肺。”《隨息居飲食譜》亦雲:“多食動火燥液,耗氣傷陰。”肺結核患者多屬中醫陰虛火旺體質,故當忌之。辣椒、花椒也不宜食用。
2、咖啡
養生專家認為咖啡本身是溫熱性食物,而部分肺結核患者屬於陰虛體質或者濕熱體質。咖啡的溫熱性恰恰助長了肺結核患者體內中的“熱”癥。所以肺結核人群不可以喝咖啡。
3、生姜
生姜不是每個人都適合食用的。比如出現陰虛火旺、目赤內熱等情況,不宜食用生姜。另外,對於肺結核、胃潰瘍、癰腫瘡癤、肺炎、膽囊炎、腎盂腎炎、肺膿腫、糖尿病、痔瘡等疾病患者,若吃了生姜,容易影響到病情穩定。
4、菠菜
肺結核病人不宜多吃菠菜。原因是菠菜富含草酸。據測定,每100克菠菜中含360毫克的草酸。而草酸進入人體後,極易與鈣結合生成不溶性草酸鈣,不能被吸收,造成年人體缺鈣,從而延緩病體痊愈。因此,肺結核病人應少吃或不吃菠菜。
5、桂皮
桂皮屬辛溫調味食品。《四川中藥誌》雲:“性大熱,味辛甘,有小毒,陰虛有火者忌服。”肺結核患者的體質多屬氣陰虧損,或是陰虛火旺,故切勿服食。
6、龍眼
龍眼肉性味甘溫,有補益心脾、養血安神之功,《本草匯言》言龍眼“甘溫而潤,恐有滯氣,如胃熱有痰有火者;肺受風熱,咳嗽有痰有血者,又非所宜”。肺部疾患如肺結核、慢性支氣管炎、支氣管擴張合並上述癥狀,亦應忌食龍眼。
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7、人參
人參大補元氣、補脾益肺、生津、安神。像高血壓、感冒、急性胃腸炎、肺結核、胃潰瘍、紅斑狼瘡、類風濕等病人,面紅、頭痛、咯血或痰中帶血、潮熱盜汗、口苦咽幹、大便幹結、舌紅少津等陰虛火旺者,不宜服之。
8、狗肉
狗肉中蛋白質、脂肪含量豐富,熱量較高,因此像高血壓、糖尿病、嚴重心臟病、胃炎、潰瘍病、肺結核、腎病、慢性腎功能不全、膽囊炎、冠心病等患者就不宜吃狗肉。狗肉溫補食品,肺結核之人陰虛內熱者,不宜食之。
9、獐肉
獐肉獐為鹿科動物,獐肉性溫熱,故凡屬陰虛火旺的病癥,皆當忌食。而且獐肉亦為發物。《隨息居飲食譜》中說:“多食發痼疾。”肺結核病多為陰虛火旺之疾,對性屬溫熱的發物食品,理應忌之。
10、鵝肉
鵝肉古代醫家及民間均視之為發物,如唐代食醫孟詵即雲:“鵝肉多食,發痼疾。”《本草求真》也說它“發風發瘡發毒”。明。李時珍亦認為“鵝,氣味俱厚,發風發瘡,莫此為甚。”肺結核亦為痼疾,法當忌食。
11、魚
結核病患者服用異煙肼時如果食用某些魚類容易發生過敏反應,輕者惡心、頭痛等,重者甚至會發生高血壓危象和腦出血等。
12、櫻桃
櫻桃屬火性,大熱,平素有熱性病及喘嗽者不可食用。特別是小兒,過食櫻桃易發熱性病、肺結核,慢性支氣管炎與支氣管擴張等病,見有陰虛咳嗽的癥狀如幹咳少痰,或痰多色黃而稠,午後潮熱、顴紅、盜汗、舌質紅,脈細軟時,應忌食櫻桃。
13、砂仁
砂仁性溫,味辛,為民間常用的藥食兩用調料品,歷代中醫多認為砂仁辛香溫燥,易助熱上火,耗氣傷陰。《藥品化義》中就有告誡:“肺有伏火者忌之。”《本草正義》還說它“辛燥而動血”。肺結核多為陰虛內熱,誤食之,易燥熱損肺,甚則動血而咯血吐血,故應忌食為妥。
養生之道網提醒,肺結核病人宜食用營養豐富的高蛋白質、高熱量、富含維生素和微量元素的食物,如雞、魚、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鮮的蔬菜和水果等,忌飲酒和咖啡,忌食辛辣刺激性食物。如有咯血時,還要忌蔥、蒜、韭菜。