所以,需要定期輸註VIII因子制劑。具體見下:
因子VIII濃縮劑是從冷沈澱中提純的因子VIII濃縮劑,純度高、體積小、保存(4C即可)和使用方便。適用於血友病A。輸註劑量應根據病情而定。1IU的因子VIII相當於正常新鮮血漿1ml的因子活性。壹般輸入因子VIII濃縮劑1IU/kg體重可提高血漿因子VIII活性2%。不同程度出血所需凝血因子VIII活性大約為:(1)輕度出血(單純關節出血及軟組織血腫等)應補充因子活性達10-20%,維持3天;(2)中毒出血(口腔底部出血及拔牙)凝血因子活性要達20-30%,維持3天;(3)重度出血(內臟出血、顱內出血)因子活性要達30-50%,維持4-14天;(4)大手術應使因子活性保持在50%以上,維持7-21天 或至創口愈合。因子VIII輸註劑量壹般可根據病人體重和所需提高的因子活性進行簡單計算:所需劑量(iu)=體重(kg)X所需提高水平(%)X0.5 。國外也常用於血友病病人的預防性輸註,如在病人運動、旅行等活動中,事前可輸註因子VIII濃縮物10u/kg體重,隔日壹次,至活動結束,可有效防止關節出血,減少關節變形。長期應用因子VIII濃縮劑會產生抑制物(抗體),輕者可加大因子VIII劑量,重者可換用豬因子VIII濃縮劑或重組DNA技術產生的因子VIII,也可用活化的凝血酶原復合物。
因子VIII濃縮劑
該制品是從冷沈澱中提純的因子VIII濃縮劑,純度高、體積小、保存(4C即可)和使用方便。適用於血友病A。輸註劑量應根據病情而定。1IU的因子VIII相當於正常新鮮血漿1ml的因子活性。壹般輸入因子VIII濃縮劑1IU/kg體重可提高血漿因子VIII活性2%。不同程度出血所需凝血因子VIII活性大約為:(1)輕度出血(單純關節出血及軟組織血腫等)應補充因子活性達10-20%,維持3天;(2)中毒出血(口腔底部出血及拔牙)凝血因子活性要達20-30%,維持3天;(3)重度出血(內臟出血、顱內出血)因子活性要達30-50%,維持4-14天;(4)大手術應使因子活性保持在50%以上,維持7-21天 或至創口愈合。因子VIII輸註劑量壹般可根據病人體重和所需提高的因子活性進行簡單計算:所需劑量(iu)=體重(kg)X所需提高水平(%)X0.5 。國外也常用於血友病病人的預防性輸註,如在病人運動、旅行等活動中,事前可輸註因子VIII濃縮物10u/kg體重,隔日壹次,至活動結束,可有效防止關節出血,減少關節變形。長期應用因子VIII濃縮劑會產生抑制物(抗體),輕者可加大因子VIII劑量,重者可換用豬因子VIII濃縮劑或重組DNA技術產生的因子VIII,也可用活化的凝血酶原復合物。
冷沈澱是 新鮮冰凍血漿在1-5C條件下不融解的白色沈澱物。國內通常以400ml新鮮全血的血漿作為1個制備單位(含因子VIII約100u)。冷沈澱主要含有因子VIII、因子XIII、纖維蛋白原、血管性血友病因子(vW因子)和纖維結合蛋白。