骨頭的創傷和猛烈撞擊;從高處墜落或重物擠壓身體;老年人骨質疏松導致骨骼脆弱,過度用力,或者下樓搬東西,或者摔倒,都可能導致骨折。
骨折發生後,應立即進行家庭急救,然後送往醫院。家庭急救方法如下:
(1)止血包紮傷口,註意骨折傷口。無論大小,都不宜使用外用藥物(如止血粉)和未經消毒的水沖洗。正確的治療方法是對傷口進行消毒,用無菌紗布覆蓋,並加壓止血。如果沒有大的血管損傷,不要用止血帶止血。
(2)任何骨折都要臨時固定,其目的是防止骨折部位移動,以免加重傷情。
骨折固定的要點是:固定範圍必須超過受傷部位的上下關節;固定時加硬而不靈活的支撐物,如木棍、木板、樹枝、雨傘等,是有效的。
(3)如果骨折端變形或彎曲,皮膚無傷口,應用手牽拉(壹般向兩側牽拉),然後骨折復位,用夾板固定;如果骨折斷端已刺穿皮膚,只需包紮,不可復位,以免將汙物帶入傷口深部,引起感染。
(4)骨折患者必須固定後才能搬動和轉運,尤其是脊柱骨折的情況,防止轉運方法不正確加重傷情。
如果沒有現成的夾板固定骨折,可以就地取材,如木棍、竹板、拐杖、雨傘、樹枝等。常見的中老年骨折固定方法如下:
①大腿骨折:伸直傷腿,夾板長度上至腋窩,下至足跟。在大腿內外側放置兩塊夾板,用繃帶或三角巾包裹固定。
②小腿骨折:伸直受傷肢體,夾板長度上至膝關節,下至足跟。小腿內外側放置兩塊夾板,用繃帶或三角巾包裹固定。
(3)前臂骨折:上肢屈肘,夾板長度上至肘關節,下至手掌。在前臂內側和外側貼上兩塊夾板,用繃帶包紮固定,然後用三角巾吊住受傷的肢體。
④上臂骨折:上肢屈肘,夾板長度略高於肩部,肘關節以下。如果有兩塊夾板,壹塊夾板放在手臂內側,另壹塊夾板放在手臂外側;如果用夾板固定,夾板放在手臂外側,用繃帶來回纏繞固定,用三角巾懸吊受傷肢體。
⑤脊柱骨折:禁止隨意移動。要在保持脊柱穩定的情況下,輕而平穩地移到硬擔架上,用三角巾固定,轉院。如果支持傷員行走或躺在柔軟的擔架上,脊柱骨折會加重,引起神經損傷和截癱。