賽利吉林
1.2 英文名稱Selegiline
1.3 賽利吉林的別名司立吉林；司來吉蘭；優麥克斯；咪多吡；丙炔苯丙胺；Jumex；Deprenalin；Deprenyl；Eldepryl
1.4 分類神經系統藥物 > 抗帕金森病藥 > 其他
1.5 劑型5mg，10mg。
1.6 賽利吉林的藥理作用
與Ldopa合用可減輕患者的“開關現象”，並可減少Ldopa用量的20%～30%。此外，賽利吉林能阻斷1甲基4苯基1，2，3，4四氫吡啶（MPTP）氧化成神經毒素，延緩病情發展。壹般用作左旋多巴治療的輔助用藥。臨床上將賽利吉林與抗氧化劑維生素E聯合治療震顫麻痹，稱為DATATOP（Deprenyland TocopherolAntioxidative Therapy of Parkinsoni *** ）方案。
1.7 賽利吉林的藥代動力學賽利吉林口服後吸收迅速，1h達血藥濃度峰值。易透過血腦脊液屏障，t1/2為40h，經代謝後轉化為苯丙胺和甲基苯丙胺隨尿排出。
1.8 賽利吉林的適應證1.用作左旋多巴治療的輔助用藥治療帕金森病。
2.將賽利吉林與抗氧化劑維生素E聯合治療帕金森病。
3.用於控制癡呆、抑郁、嗜睡綜合征。
1.9 賽利吉林的禁忌證家族遺傳性震顫、Huntington舞蹈癥患者禁用。
1.10 註意事項1.胃潰瘍、未控制的高血壓、心律失常、心絞痛或精神病患者慎用。
2.肝功能不全者慎用。
3.與左旋多巴合用時註意減少左旋多巴用量30%，並註意口腔衛生。
1.11 賽利吉林的不良反應1.無特殊不良反應，偶可出現焦慮、幻覺、運動障礙等。
2.與左旋多巴合用時易出現上述現象，應減少劑量。
3.少數患者出現惡心、低血壓、肝臟轉氨酶暫時性增高。
4.興奮、失眠、幻覺、妄想和胃腸不適、口幹、口唇麻木、眩暈、頭痛、疲勞、便秘、體重減輕及直立性低血壓等。
1.12 賽利吉林的用法用量作為左旋多巴治療的輔助用藥，口服每天總量10mg，早飯和午飯時各服5mg，2～3天後，可試著減少卡比多巴/左旋多巴的劑量。賽利吉林劑量不應超過每天10mg，以維持對MAO抑制作用的特異選擇性。
1.13 藥物相互作用1.與苯乙肼相比，賽利吉林較少與食物中的酪胺發生相互作用，例如使用賽利吉林常用量極少發生高血壓。但廠家已提出警戒，在較高劑量下，將會失去安全性。
2.如不限制食物，賽利吉林僅在用量為每天10mg時才可獲得安全用藥。
3.賽利吉林即使是使用治療劑量，當合用哌替啶時也會產生危及生命的相互作用。
4.當賽利吉林合用三環類抗抑郁藥或SSRIs時也有嚴重反應，甚至致死的報道。
1.14 專家點評相關研究表明，該藥能夠延緩病情並能減少自由基，保護多巴胺能神經元，與左旋多巴合用有協同作用。對病史長，且每天癥狀波動明顯的病例有效。同時減少左旋多巴的“開關”效應。
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