各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團應對新型冠狀病毒疫情聯防聯控機制，國務院應對新型冠狀病毒疫情聯防聯控機制預防接種協調小組成員單位:
為進壹步加快推進新冠肺炎老年人疫苗接種工作，保障人民生命安全和健康，國務院新型冠狀病毒疫情聯防聯控機制綜合組研究制定了《加強老年人新冠肺炎疫苗接種工作方案》，現印發給妳們。請結合實際情況認真貫徹執行。
國務院應對新型冠狀病毒疫情綜合聯防聯控機制小組
165438+2022年10月29日
加強新冠肺炎老年人疫苗接種計劃。
近期，各地堅持以60歲以上老年人為重點，進壹步壓實屬地責任，加大組織和社會動員力度，努力提高新冠肺炎疫苗接種率。60歲以上人群首劑疫苗接種率已超過90%，但仍需繼續做好60-79歲人群特別是80歲以上人群的全程接種和免疫工作。為落實國務院聯防聯控機制的部署要求，充分發揮新冠肺炎疫苗的保護作用，降低老年人感染新冠肺炎的重、危、死風險，進壹步加快老年人新冠肺炎疫苗接種工作，制定本工作方案。
壹.壹般要求
堅持“通吃”的原則；堅持政府牽頭、部門聯動，落實屬地管理責任；堅持精準測繪、精細管理；堅持優化服務，提供便利；堅持多措並舉，加強動員；堅持強化監督，推動落實。加快提高80歲以上人群疫苗接種率，繼續提高60-79歲人群疫苗接種率。
第二，加強免疫疫苗的選擇和時間間隔
疫苗組合。
所有經批準用於加強免疫的疫苗和組合均可用於加強免疫的首劑，組合如下:
2劑滅活疫苗+1劑滅活疫苗；
2劑滅活疫苗+1劑康希諾肌肉註射重組新冠肺炎疫苗；
2劑滅活疫苗+1劑重組新冠肺炎疫苗為康希諾吸入劑。
2劑滅活疫苗+1劑重組蛋白疫苗，珠海麗珠重組新冠肺炎融合蛋白疫苗)；
1劑量的康希諾肌內重組新冠肺炎疫苗+1劑量的康希諾肌內重組新冠肺炎疫苗。
1劑量重組新冠肺炎疫苗肌註康希諾+1劑量重組新冠肺炎疫苗吸入康希諾。
時間間隔。
根據國內外現實世界研究和臨床試驗數據，結合我國老年人群的實際接種情況，將首針加強免疫與全程接種的時間間隔調整為3個月以上。
第三，組織實施
完善協調聯動機制。
地方各級聯防聯控機構要按照“政府找人、行業動員、健康接種”的要求，建立聯防聯控機構主要負責同誌總協調、各相關部門參與、高效協調配合的工作專班，對新冠肺炎老年人預防接種工作做出專門部署，明確各相關單位責任，及時掌握轄區內工作進展，及時溝通調度工作中的“堵點”。進壹步落實敬老院、幹休所、療養院、老年大學、老年活動中心、老年健身娛樂場所等重點場所以及集會、大型活動、人數較多的團體旅遊等重點活動的老年人預防接種工作。
做好目標人群的摸底工作。
各地要充分利用大數據手段，通過人口、社保、醫保、居民健康檔案等數據庫開展大數據比對，準確摸清60歲以上目標人群基數，建立目標人群臺賬。科學評估禁忌癥，對確實有接種禁忌癥的，逐壹列出具體原因。
優化疫苗接種服務。
各地要延續前期有效的便民措施，通過設立老年人綠色通道、臨時接種點、流動接種車等措施，繼續為老年人提供最大限度的便利。要有步驟地開展判斷預防接種禁忌癥的培訓，指導醫務人員科學判斷預防接種禁忌癥。對失能、半失能老年人，可選擇具有豐富診療和預防接種經驗的醫務人員組成預防接種小組，攜帶預防接種後觀察期所需的常用器械和藥品，提供上門預防接種服務。接種點要按照“四有”要求做好醫療保障工作，如有現場醫護人員值班、有急救設備和藥品保障、有120救護車轉運病人、有轉運通道和治療綠色通道，做好老年人接種後預防接種疑似異常反應的監測和處理工作。在預防接種過程中，除了嚴格按照“三查七對壹核”和預防接種工作規範的要求，還要認真細致地向老人做好解釋工作，耐心解答老人的詢問，關註老人的身體狀況，提高預防接種服務的溫度。
細化科普宣傳工作。
各地要拓寬思路，多措並舉，采取多樣化方式，根據老年人特點制作通俗易懂的宣傳材料，動員全社會力量參與動員老年人接種疫苗。要通過全媒體大力加強宣傳，包括接種疫苗的必要性，疫苗的安全性和有效性。要開展預防接種的意義和益處的科普教育，充分宣傳預防接種對預防重癥和死亡的作用。要通過老年人喜聞樂見的節目加強宣傳，在老年人活動的場所重點宣傳，利用新媒體矩陣及時做好公益廣告。要充分調動老年人家屬的積極性，通過家屬動員老年人接種疫苗。要加強科普宣傳的技術指導，提高專業人員的傳播宣傳能力。要加大宣傳頻次和覆蓋面，加強官媒發布，及時回應社會關切，組織專家多宣講多解讀，引導群眾積極接種疫苗。
四。監督和評估
各地要加強對轄區內老年人預防接種工作的督導評估，全面掌握預防接種工作進展和質量，總結預防接種工作經驗，查找薄弱環節，不斷改進工作。要深入基層調研指導，堅決杜絕簡單化、“壹刀切”。
新冠肺炎的整個人口都是易感人群，在易感人群中，最脆弱的是老年人。由於老年人的免疫功能比年輕人弱，且大多有各種基礎疾病，壹旦感染，與成人和兒童相比，重癥和死亡的風險非常高。
對於老年人，尤其是高齡老人，做好各種接種，加強免疫，是非常有意義和價值的。
問:新冠肺炎疫苗對老年人有多安全？
答:中國目前使用的所有新冠肺炎疫苗都已開展了針對包括老年人在內的全體人群的臨床試驗，表明疫苗具有良好的安全性。
在各種新冠肺炎疫苗中，中國的主要疫苗總體副作用較低。比如接種疫苗後發熱的比例約為17.61/1萬，壹般不需要治療；嚴重過敏反應不到千萬分之壹，老年人不良反應略低於成人。
問:患有慢性基礎疾病的老年人可以接種新冠肺炎疫苗嗎？
答:除老年人接種疫苗後出現過敏性休克或喉頭水腫，正在發熱或感染性疾病或精神系統疾病急性發作外，其他健康狀況穩定、藥物控制良好的慢性病老年人均可接種新冠肺炎疫苗。
許多國家的疫苗接種策略和世界衛生組織的建議都認為老年人，特別是有慢性基礎疾病的老年人，應該是接種疫苗的重中之重，他們都可以接種新冠肺炎疫苗。
問:如果妳住在偏遠地區或不經常外出，有必要接種新冠肺炎疫苗嗎？
答:有必要！
首先，隨著年輕人接種疫苗的比例越來越高，很多年輕人即使感染了，癥狀也很輕微，甚至沒有癥狀。當他們回家看望老人時，可能存在將病毒帶回家感染老人的風險。這樣會給沒有接種疫苗的老人帶來很大的感染風險。
其次，在農村，尤其是偏遠農村，就醫條件可能比城市差。接種疫苗是最好的保護措施。
最後，壹旦老人得了重病去世，家庭的負擔是非常巨大的。因此，我們應該盡最大努力確保所有的老人都應該撿起來。
問:老年人是否應該接種疫苗？
答:是的，而且非常必要！
近兩年，通過在新冠肺炎的研究發現，老年人接種新冠肺炎疫苗後產生的中和抗體水平低於年輕人，所有人群在接種常規疫苗後，隨著時間的推移，中和抗體水平都有壹定程度的下降，因此，符合接種條件的老年人應盡早接種加強針。
問:老年人接種新冠肺炎疫苗需要註意什麽？
答:第壹，老年人接種疫苗時，如果有糖尿病、高血壓等基礎疾病，建議在穩定期接種。如果沒有辦法定義靜止期，建議咨詢接種者或臨床醫生，評估疫苗是否可以接種。
第二，提前預約接種疫苗。接種疫苗前，要了解疫苗接種流程和疫苗相關知識。還要避免老人在現場等待過多，造成疲勞、緊張等壹些其他情況。接種疫苗過程中，建議老人由家人陪同，以防意外跌倒。
第三，接種疫苗後，老人要留觀30分鐘。如果接種疫苗後出現不適，且持續時間較長，建議盡快就醫。如果您懷疑自己有與疫苗相關的癥狀，應盡快報告。
接種老年人新冠肺炎疫苗的註意事項
首先，在接種疫苗之前
1.了解新冠肺炎預防接種相關知識，了解接種點的接種流程。提前確定是否需要預約；2.按照接種點要求，攜帶相關身份證件，攜帶手機出示健康碼；3.接種前要好好休息，保持身體良好的生理狀態，最好不要空腹接種；4.接種當天穿寬松、易放、保暖的衣服，方便接種，避免著涼；5.如果是在加強免疫之前，可以提前通過京健保查詢新冠肺炎疫苗的種類。
第二，接種時
1.接種期間全程佩戴口罩，按照接種點標識有序排隊，保持壹米以上社交距離；2.接種前應主動向醫生提供健康狀況、近期接種其他疫苗及近期用藥等信息，認真閱讀，如實填寫知情同意書並簽字；3.將止血棉簽放入醫用垃圾桶或黃色醫療廢物垃圾袋中；4.及時穿上衣服，註意保暖，以免感冒。
第三，接種後
1.在接種部位觀察30分鐘，無任何癥狀後離開。保持當天接種的局部衛生，避免註射部位積水，防止感染；2.如局部疼痛、紅腫、硬結、全身乏力、發熱、頭痛等。在接種部位，壹般不需要處理，可以自行恢復。如有持續發熱、高熱或其他明顯不適癥狀，應及時就醫並向接種點報告；3.接種疫苗後避免劇烈運動，保持穩定的生活。
新冠肺炎老年人疫苗接種清單
壹、根據專家建議，以下情況可以接種疫苗。
1.在新冠肺炎，健康狀況穩定、藥物控制良好的慢性病患者不被視為接種疫苗的禁忌人群，因此建議接種疫苗。2.患有心臟病、冠心病等疾病，疾病的穩定期不是急性發作期，可以接種疫苗；心臟裝有支架、旁路和起搏器，穩定期也可以打疫苗。3.高血壓藥物控制穩定，血壓低於160/100毫米汞柱，可以接種。4.中風穩定期可以打疫苗。5.高尿酸可以在穩定期接種。6.腰椎間盤突出、髖關節置換、骨折等術後恢復期，只要病情穩定，都可以接種。7.胃潰瘍和肝硬化可以在穩定期接種疫苗。8.糖尿病藥物控制穩定，空腹血糖≤13.9 mmol/L，無急性並發癥，可接種。糖化血紅蛋白在7 mmol以下即可接種。各種治療糖尿病的藥物都不忌諱接種疫苗。9.吃保健品或者吃保健中藥，都可以打疫苗。10.過敏性鼻炎和過敏性哮喘都可以接種。11.其他特殊疾病應在接種前咨詢主治醫生，然後根據病情和臨床醫生的建議進行接種。
二、根據專家建議，以下情況暫停或不接種疫苗。
1.不建議對疫苗生產過程中使用的活性成分、任何非活性成分和物質過敏的人，或過去對類似疫苗過敏的人接種。2.不建議過去對疫苗有嚴重過敏反應的人接種疫苗。3.癲癇未控制及其他嚴重神經系統疾病患者不建議接種。4.不建議正在發燒、急性疾病、慢性疾病急性發作或嚴重慢性疾病無法控制的患者接種疫苗。5.痛風、重感冒、心肌梗塞、腦梗塞急性發作期間暫停接種疫苗。6.手術前後，惡性腫瘤患者在化療和放療期間暫停。