1、經醫學證明有EGFR突變（沒有EGFR突變，因為HER2擴增使用阿法替尼的不可以報銷。沒有基因檢測報告，盲試者不可以報銷）。
2、既往未接受過EGFR-TKI治療（之前用過吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼者不可報銷）。
3、轉移性鱗癌患者化療期間或化療後進展的才可報銷。
阿法替尼用於肺癌的靶向治療的二代靶向藥，通常阿法替尼治療的前提是經基因檢測後存在EGFR、Her2（erbb2）、ErBb4基因突變中的其中壹種或多種靶點。EGFR這個靶點出現的頻率在肺癌中約占三分之壹，在肺腺癌中約占二分之壹。
易瑞沙在抗癌過程中藥品的安全性和有效是非常高的，也是受關註度很多的壹款靶向藥，雖然在我國也能購買此藥品，但是藥品價格非常昂貴。
阿法替尼作為第二代EGFR-TKI，與第壹代靶向藥易瑞沙不同的是，阿法替尼是與EGFR結合是不可逆的，更為強效。在LUX-Lung7研究上，EGFR敏感突變的患者用肺癌壹代靶向藥易瑞沙的中位反應持續獲益時間（mDOR）為8.4個月，而阿法替尼為10.1個月；而且在另壹項研究中，晚期肺癌患者壹線治療用阿法替尼耐藥後換用_希替尼治療的中位總生存期（mOS）大於4年，另外，阿法替尼也是肺鱗癌患者的推薦靶向藥物。
阿法替尼2018年被納入的新醫保，部分地區已經執行。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。