1. 80歲以上參保居民的醫保報銷比例在原有基礎上增加5個百分點。
2. 高齡老人醫保報銷比例提升,通過醫保信息系統直接結算。
3. 出院時,醫保信息系統自動識別並按照提升後的比例結算。
4. 80歲以上老人僅需支付個人應負擔的費用。
醫療保險的報銷流程:
1、患者持醫保卡到定點醫療機構就診;
2、醫療機構在診療過程中使用醫保卡進行費用結算;
3、醫療費用中符合醫保報銷範圍的部分,由醫保基金直接支付;
4、超出醫保支付範圍的費用,由患者自行承擔;
5、特殊情況下,患者可先行墊付所有費用,再向社保機構申請報銷。
綜上所述,80歲以上的參保老人在就醫時,其醫保報銷比例相較於原有基礎提高了5個百分點,且通過醫保信息系統實現直接結算,老人出院時系統自動按提升後的比例進行結算,老人只需支付個人應負擔的部分費用。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第三十條
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:
(壹)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公***衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。