什麽病醫保不管?_____ 基本醫療保險基金不予支付的醫療費用有:
(1)醫療保險診療項目、用藥目錄、醫療服務設施和支付標準以外的醫療費用;
(2)不符合規定在非定點醫療機構和非定點零售藥店就醫、購藥發生的醫療費用;
(3)因違法犯罪、自殺、自傷、酗酒等發生的醫療費用。
(4)因交通、醫療、醫藥事故及其他賠償責任支付的醫療費用;
(5)職工因工傷(公傷)、生育發生的醫療費用;
(6)在港澳臺地區和國外發生的醫療費用;
(7)國家、省、市規定的其他不予支付的醫療費用;
(8)國家、省、市規定的其他不予支付的醫療費用;
(9)國家、省、市規定的其他不予支付的醫療費用。
(9)國家、省、市規定的其他非支付性醫療費用。
以上情況醫保不管,不管病種是美容骨科矯形類。
起付線和報銷比例與病種無關,
與住院醫院級別有關(大醫院起付線高,享受統籌比例小),
與壹年內住院次數有關(壹年內第二次或兩次以上住院,起付線減半)、
與醫療保險類型有關(城鎮職工醫保高於城居保統籌比例,居保高於新農合,居保高於新農合),
與參保人員身份有關(退休享受的統籌比例高於在職職工,享受公務員待遇的參保人員還有補助)。
buchong~~~~~~ 具體項目中,藥品目錄在哪裏--在醫保系統各醫院醫保對應目錄中。藥品可以查到,但化驗檢查和治療的核對卻很難查到。藥品目錄《國家基本醫療保險藥品目錄》在很多網站上都可以查到。我在網上查了壹下,有壹個叫 "國家基本醫療保險藥品目錄 "的網站,可以查到。