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我正自學中藥,哪些屬於先煎,哪些屬於後煎,哪些屬於沖服不能煎,請詳細說明,謝謝!

1、先煎:沸後文火煎煮10-20分鐘後再與其他藥合並煎煮,如礦物(石膏,代赭石,磁石等),動物骨甲類飲片(鱉甲,龜板,龍骨、牡蠣等)及有毒物(附子,川烏,草烏等),如果有毒物是生品的話煎煮時間要適當增加。

2、後下:①氣味芳香,含揮發性成分的飲片,降香,薄荷,砂仁,豆蔻,魚腥草等

②久煎有效成分易破壞的飲片,鉤藤,苦杏仁,徐長卿,大黃,番瀉葉等,決明子用於通便不宜久煎。

3、包煎:①含粘液質較多的飲片,易粘糊鍋底,葶藶子,車前子

②富含絨毛的飲片,以免脫落的絨毛混入煎液後刺激咽喉引起咳嗽,如旋復花,枇杷葉,辛夷等。

③花粉等微小飲片,因總表面積大,疏水性強,故也宜包煎,以免因其漂浮而影響有效成分的煎出,如蒲黃,海金沙,六壹散等。

④另有蠶沙,滑石粉,龍骨粉,五靈脂,蛤粉,兒茶等須包煎,赤石脂煎後藥液渾濁,宜包煎煮。

4、烊化(熔化):壹些膠類,蜜膏類中藥不宜與群藥***煎,以免煎液粘稠而影響其他有效成分的煎出以及結底糊化,可將此類藥置於已煎好的藥液中加熱熔化後壹起服用,也可置於容器中,加適量水,加熱烊化或隔水燉化後,再加入群藥煎液混勻分服,如阿膠,鱉甲膠,鹿角膠,龜鹿二仙膠等。

5、另煎:壹些貴重藥品,為使有效成分充分煎出,減少有效成分被其他藥渣吸附引起的損失,需在另器單獨煎煮取出,再將渣並入其他群藥合煎,然後將前後不同煎煮的藥液混勻後分服。壹般飲片通常需另煎30-40分鐘,如人參,西洋參,西紅花等。質地堅硬的貴重藥,如羚羊角,水牛角(現在藥店壹般為水牛角絲,可混煎)應單獨煎煮2-3小時。

6、對服:對於液體中藥,放置其他藥中煎煮,往往會影響成分,故應待其他藥物煎煮去渣取汁後,再行對人服用,如黃酒,竹瀝水,鮮藕汁,姜汁,梨汁,蜂蜜等。

7、沖服:壹些用量少,貴細中藥宜先研成粉末,再用群藥的煎液沖服,避免有效成分被其他藥渣吸附而影響療效。如雷丸,蘄蛇,羚羊角,三七,琥珀,鹿茸,紫河車,沈香,金銀白花蛇等。

芒硝等入水即化的藥,青黛難溶於水,壹般作散劑沖服,冰片不宜入煎劑,朱砂,膽礬沖服,雞內金研末用效果比煎劑好。

8、煎湯帶水:對於質地泡松,用量較大,或泥土類不易濾凈藥渣的藥物可先煎15-25分鐘,去渣取汁,再與其他藥物同煎,如葫蘆科,竈心土(也可布包先煎)等。

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