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皮膚科 生物制劑 醫保報銷

牛皮癬年復壹年,治療方法換了又換,

想嘗試新藥卻又望塵莫及?

好消息:

新藥報銷流程新鮮出爐,

牛皮癬新藥不再遙不可及!

1、

生物制劑開啟了銀屑病治療的新時代!

銀屑病是壹種慢性、復發性炎癥性全身性疾病,俗稱 "牛皮癬",我國有700多萬銀屑病患者。近年來,銀屑病治療方法不斷更新,針對不同靶點的生物制劑相繼問世。生物制劑具有精準、起效快、療效高、安全性好、作用持久等優點。它們將銀屑病的治療帶入了壹個全新的局面,扭轉了患者的生活,被譽為銀屑病治療的 "原子彈",可實現100%消除銀屑病皮損。然而,高昂的費用成為銀屑病治療道路上的 "攔路虎",我國銀屑病患者使用生物制劑的比例不足5%,遠低於歐美國家生物制劑的普及程度。

2、

新型生物制劑陸續進入醫保目錄!

新型生物制劑和外用新藥陸續進入醫保目錄!新型生物制劑和外用新藥陸續進入醫保目錄,大大減輕了銀屑病患者的治療負擔,提高了他們的生活質量。

1

阿達木單抗

於2019年11月28日正式納入《國家醫保藥品目錄》,涵蓋銀屑病等三大適應癥;

2

舒克珠單抗是新進入《國家醫保藥品目錄》的生物藥。

舒克珠單抗

舒克珠單抗

苯維莫德乳膏

舒克珠單抗

苯維莫德乳膏

2020年12月28日進入國家醫保目錄;

4

國家醫保藥品目錄調整

2021年國家醫保藥品目錄調整結果公布,銀屑病領域創新藥生物制劑依澤珠單抗、烏斯特庫單抗等創新藥入選。銀屑病領域創新藥生物制劑依澤珠單抗、烏斯特庫單抗成功進入新版醫保目錄!將於2022年1月1日正式實施。

3、

沒有最低價,只有更低價!

沒有最低,只有更低

1

阿達木單抗

以阿達木單抗_美利木單抗為例,治療中重度斑塊狀銀屑病常規單價1290元/支:第1年第1個月註射4次,按照職工醫保報銷70%為例,職工醫保支付:1290×4×70%=3612元。70%=3612元,第壹個月個人自付:1548 元;第壹年全年(12 個月)註射 26 針,醫保支付:23478 元,個人自付:10062 元:10062元。

(註:阿達木單抗首月負擔相對較低,對於初次嘗試生物制劑的患者、銀屑病合並關節炎的患者效果較好!)

2

西庫珠單抗

目前,西庫珠單抗單支價格為1188元/支,治療中重度斑塊型銀屑病為常規用藥:月註射10次,職工醫保報銷70%為例,職工醫保支付:1188×10×70%=8316元,職工醫保支付:1188×10×70%=8316元,職工醫保支付:1188×10×70%=8316元。70%=8316 元,第壹個月個人自付 2390 元:2390元;第壹年全年(12個月)32次註射,醫保支付:30,368元,個人自付7,648元:7648元!據了解,只要患者是自費用藥,每註射10支即可申請 "壹路有妳 "福利項目商業保險的3880元福利補助。因此,斯庫單抗的活動價相當於800元/支!

(註:斯庫單抗療效顯著,是目前國內使用人數最多的銀屑病患者!)

(註:斯庫單抗療效顯著,是目前國內使用人數最多的銀屑病患者!)。

3

依澤珠單抗

依澤珠單抗降價後單價為1218元/支,治療中重度斑塊型銀屑病常規:第壹年第壹個月註射4支,職工醫保報銷70%為例,職工醫保支付:1218×4×70%=3410.4元,第壹個月個人自付:1460元;第壹年全年(12個月)註射17次,醫保支付:14494元,個人自付6212元:6212元。

(註:艾澤珠單抗起效快,對特定部位皮損有效!)

4

烏司替尼

初始價格較高,單價高達4萬元。目前單價4318元/支,職工醫保報銷70%,以職工醫保支付為例:4318×2×70%=6045.2元,第壹個月個人自付:2590元;第壹年全年(12個月)註射5次,醫保支付:15115元,個人自付:6475元。

(註:優思金單抗三個月註射壹次,最方便!)

(註:優思金單抗三個月註射壹次,最方便!)

5

苯維莫德乳膏

原價約138元/片,以職工醫保報銷70%為例,職工醫保支付:138×70%=96.6元,個人自付41.4元/片。

銀屑病生物制劑價格

註:新農合和城鎮居民醫保報銷比例為60%,城鎮職工醫保報銷比例為70%,省醫保報銷比例為80%。

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