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求壹些抗過敏藥物及其效果。

第壹代抗過敏藥,包括撲爾敏、撲爾敏和賽庚啶。這種藥療效很強,已被廣泛使用。但由於藥物分子較小,容易進入中樞神經系統,抑制大腦活動,引起嗜睡、頭暈、頭痛等不良反應,所以很多上班族、學生,尤其是司機、高空作業人員不能使用。

第壹代抗過敏藥對大腦有鎮靜作用,所以適用於過敏性哮喘患者。哮喘發作時,患者往往呼吸困難,高度緊張,甚至有瀕死感,會進壹步加重哮喘的嚴重程度。此時使用第壹代抗組胺藥將有助於患者恢復平靜,緩解病情。近年來也有人用賽庚啶代替催眠藥,效果不錯。

第二代抗過敏藥,包括順鉑、氯雷他定(商品名凱瑞坦)、西替利嗪(商品名仙特明)等。這類藥物為長效劑型,服用方便,每日壹丸,壹般不會引起嗜睡等不良反應,是目前應用最廣泛的。但需要特別提醒的是,過量服用此類藥物或特別敏感的患者,仍可能出現嗜睡等副作用。所以吃藥後開車還是要註意。

因為心臟的傳導功能會受到阻礙,導致心動過緩甚至心臟驟停等嚴重不良反應,所以使用人數大大減少。即使使用,也要小劑量服用(不超過3 mg),且服藥期間,尤其是老年人,最好查心電圖。另外,也不能和紅黴素等藥物壹起使用,否則不良反應的發生率會大大增加。壹般來說,氯雷他定引起的嗜睡等不良反應最少,適用於需要高度集中註意力的專業人員,如高空作業人員、司機、賽前運動員等。西替利嗪具有起效快、作用強、作用時間長、療效肯定的優點。

第三代抗過敏藥主要是指美國研發的地氯雷他定和非索非那定。它們具有無心臟毒性、抗過敏作用更強、安全性更高、無睡意等特點,被美國聯邦飛行管理局指定為飛行員值班抗過敏藥物。我國於2000年研制成功的新壹代抗過敏藥地亨賽,其化學成分為地氯雷他定。此外,我們從中國國家美國食品藥品監督管理局了解到,非索非那定在中國也已研發成功,並已納入審批程序,即將進入國內抗過敏藥市場。

第壹代抗過敏藥便宜,第二代和第三代比較貴。由於我國與其他地區經濟差距較大,將會有三代抗過敏藥長期共存供臨床醫生選擇。但第壹代和第二代抗過敏藥都存在壹些不良反應,選擇安全性更高、不良反應更少、效果更好的第三代抗過敏藥將是不可逆轉的趨勢。

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