1、直接撥打滬惠保理賠電話詢問如何操作;
滬惠保客戶熱線:4008955550
2、在承保的九家保險公司中任何壹家的線下網點咨詢(太平洋壽險、太平養老、平安養老、平安健康、中國人壽、中國人保、泰康養老、新華人壽、建信人壽)
3、通過保險代理人/保險經紀人的二維碼購買的,可以直接聯系協助您理賠。
4、關註“滬惠保”公眾號和“隨申辦”,點擊服務中心—理賠申請—選擇您需要的理賠類型,拍照上傳各類單證(含親屬帶辦提交申請功能)進行理賠申請。
在上海治療的質子重離子花費。 只要參與了上海市醫保,都可以花115元購買滬惠保。 它報銷住院自費醫療,上限100萬;還保障21種高額藥品和質子重離子。 但是它的免賠額高,賠付比例低,只保3項自費醫療,還有單項限額。
案例來闡述報銷情況:
劉女士因乳腺癌住院,經上海醫保理賠後,還有壹部分需要自費:
1、住院醫療費:20萬(醫保目錄內8萬,目錄外自費 12 萬)
2、上海滬惠保特定藥:16萬(用了壹款治療乳腺癌的高價藥)
***計承擔:20+ 16= 36萬
通過上海滬惠保,劉女士可以獲得以下報銷:
(1)住院醫療費:醫保目錄內8萬無法報銷,醫保目錄外(12 - 2)* 70% = 7萬元;
(2)特定藥品費:16萬 * 70% =11.2萬
***計報銷:7萬+11.2萬 = 18.2萬
所以,原本由劉女士自費的36萬,滬惠保理賠18.2萬,最終實際承擔17.8萬。
滬惠保是怎麽理賠
1、住院費用:在保障內容中,有壹個“醫保目錄外住院費用”,這必須要經過醫保理賠之後才能進行賠付,否則無法進行報銷;
2、特定高額藥品:對於院外特定抗癌藥有壹定的局限,需要經過藥品適用病種及適用癥後才可以進行賠付。
參保患者可以通過微信公眾號“上海滬惠保”進行線上理賠,依據提示進行操作。
擴展資料
哪些人適合滬惠保?
滬惠保地保障內容談不上優秀,因為譬如放化療、門診手術這些都不在報銷範圍內,但好在價格便宜且對身體沒要求。所以滬惠保壹般建議非健康體(無法配置商業醫療險的人群)和老年人(商業醫療險費用無法承擔的人群)購買。價格便宜,作為社會醫保的補充也是不錯地選擇。